陰道官的良性腫瘤中,最常見的要數(shù)子宮肌瘤。據(jù)報道,每4~5個育齡女性中就有一個發(fā)生子宮肌瘤,而且許多肌瘤患者沒有癥狀,或者肌瘤體積很小,未被檢出,實際的發(fā)病率還要更高。
40~50歲是子宮肌瘤最多發(fā)的年齡段,為何在這個年齡段多見呢?除了跟基因等因素有關外,雌激素也在這里扮演了不光彩的角色。女性在妊娠期間,體內(nèi)的雌激素水平較非孕期高25~40倍,這除了用來維持妊娠所需要的生理狀態(tài)之外,同時也為肌瘤的生長埋下了禍端。雌激素可以明顯促進子宮肌瘤的生長和增大,這也是子宮肌瘤最多見于育齡女性的原因。絕經(jīng)后大部分肌瘤便停止生長,甚至萎縮。
很多女性知道自己的子宮里長了一個腫瘤后,心理負擔很重,不知道是不是一定要做手術(shù)切除。醫(yī)生告訴我們,大多數(shù)不必如此。因為子宮肌瘤是一種良性腫瘤,大多不表現(xiàn)出明顯癥狀,對身體也沒有影響,這種情況是不需要治療的,只要定期隨訪就可以了。小部分會影響子宮腔及子宮內(nèi)膜,表現(xiàn)出白帶增多、經(jīng)期延長、經(jīng)量增多等癥狀,或者尿頻、排尿困難、尿潴留等壓迫性癥狀,這時可以根據(jù)情況采取藥物或手術(shù)治療。比如對于較小的肌瘤,可以采用雄激素療法來對抗體內(nèi)的雌激素,達到使肌瘤萎縮的目的。對于那些體積較大,或者藥物治療無效的子宮肌瘤,則要通過手術(shù)將肌瘤切除,有的因有惡變可能,甚至需要連同子宮一并切除。
但是,目前由于一些醫(yī)療廣告的過度宣傳,以及女性的盲目緊張,使得子宮肌瘤有過度治療的趨勢。因為子宮肌瘤帶個“瘤”字,又長在子宮里,再加上一些媒體的不當宣傳,很多女性非常緊張,非要去切一刀才放心。事實上,很多肌瘤一生都不會表現(xiàn)出癥狀,可以與身體和平共處,女性只要做到定期檢查(每3—6個月或每半年至一年一次),發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤增大或癥狀明顯時,再考慮進一步治療也不遲,沒有必要早早地去白挨一刀。
還有的女性擔心癌變的問題,對此張主任告訴我們,肌瘤發(fā)生癌變的概率不到1%,只要做到定期體檢,是完全可以做到早期發(fā)現(xiàn)的,沒有必要盲目恐慌。