27歲的小楊最近愁眉不展，原來(lái)她在體檢時(shí)檢查出患有子宮肌瘤。自己這么年輕，怎么子宮里長(zhǎng)瘤子了？要不要?jiǎng)邮中g(shù)，會(huì)不會(huì)影響以后懷孕呢？左思右想，小楊別提多緊張害怕了。專家表示，子宮肌瘤是常見(jiàn)的良性腫瘤，當(dāng)你發(fā)現(xiàn)小肌瘤，但沒(méi)什么不適感，月經(jīng)正常，可以采用隨訪的方式，每3～6個(gè)月到醫(yī)院檢查一次就行了。

　　現(xiàn)象1

　　35歲以上女性20%患有子宮肌瘤

　　小楊跟記者講道，當(dāng)看到體檢報(bào)告里有“子宮肌瘤”的結(jié)論，一下子蒙了。“你看B超、彩超都寫著子宮基層回聲不均勻，子宮左后壁見(jiàn)一實(shí)質(zhì)性包塊，大小2.1cm×1.6cm。這段時(shí)間發(fā)現(xiàn)，除月經(jīng)之外，陰道有時(shí)還會(huì)流血，總覺(jué)得左側(cè)小腹那里痛。我上網(wǎng)查了查，可能要做手術(shù)，該怎么辦呢？我還沒(méi)結(jié)婚呢。”小楊緊張得不得了。

　　“子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的一種良性腫瘤。高發(fā)對(duì)象為30~50歲的女性，35歲以上女性20%有子宮肌瘤，20歲以下女性較少見(jiàn)。”紀(jì)燕琴說(shuō)道。發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，女性不必 “談瘤色變”，給自己帶來(lái)不必要的恐慌。據(jù)紀(jì)燕琴介紹，子宮肌瘤根據(jù)肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系可分為肌壁間肌瘤、粘膜下肌瘤、漿膜下肌瘤三種。其中，肌壁間肌瘤最常見(jiàn)，占60~70%。“小楊患的就是肌壁間肌瘤，瘤體很小，沒(méi)必要做手術(shù)。像小楊一樣肌壁間這么小的子宮肌瘤一般不會(huì)有陰道流血，建議她做一個(gè)宮腔鏡檢查，看肌瘤是否凸向?qū)m腔，內(nèi)膜有無(wú)病變以查明出血原因。”患者發(fā)現(xiàn)小的子宮肌瘤后該怎么處置呢？如對(duì)患者的生育、月經(jīng)、身體狀態(tài)無(wú)影響，且小于5厘米的肌壁間肌瘤，一般不用做手術(shù)，3~6個(gè)月復(fù)查即可。等到絕經(jīng)后，女性雌激素水平降低，后肌瘤將會(huì)逐步萎縮。但婚后女性不孕，即使肌瘤小于5厘米，也要行手術(shù)剜出肌瘤，現(xiàn)在可以實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)手術(shù)剜出肌瘤。

　　現(xiàn)象2

　　約有0.4~0.8%的子宮肌瘤惡變?yōu)槿饬?

　　45歲的阮女士，年前發(fā)現(xiàn)左下腹有個(gè)腫塊，質(zhì)地堅(jiān)硬，去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)也患上了子宮肌瘤，且這個(gè)肌瘤向盆腔生長(zhǎng)。因包塊大如湯碗，醫(yī)生切除她的子宮和瘤體。手術(shù)剔除后，發(fā)現(xiàn)瘤體硬如石塊，連手術(shù)刀也不能輕易切開(kāi)。阮女士表示，之前沒(méi)有覺(jué)得身體異常，腫塊不知道什么時(shí)候長(zhǎng)起來(lái)的，后悔沒(méi)有早去醫(yī)院檢查。“阮女士得的是漿膜下肌瘤。子宮肌瘤盡管是良性腫瘤，但也會(huì)變性，發(fā)生玻璃樣變、囊性變、紅色變、鈣化、肉瘤樣變，除了肉瘤變是惡性，是癌變，其它都是良性的。子宮肌瘤癌變幾率低，一般來(lái)說(shuō)，約有0.4~0.8%的子宮肌瘤惡變?yōu)槿饬�，且多�?jiàn)于年齡較大的婦女。

　　怎樣控制子宮肌瘤的生長(zhǎng)呢？目前子宮肌瘤確切病因不是很清楚，所以目前對(duì)它的控制沒(méi)有特別好的辦法，只有定期到醫(yī)院做一些相關(guān)檢查，比如B超，定期檢查子宮肌瘤的生長(zhǎng)情況。若長(zhǎng)速比較慢，也沒(méi)有引起月經(jīng)量、周期的改變，可以一直隨訪。假如在這個(gè)期間發(fā)現(xiàn)有月經(jīng)紊亂、腰酸、下腹墜脹、尿頻、便秘或者肌瘤長(zhǎng)速變快要進(jìn)行治療。治療應(yīng)根據(jù)患者年齡、生育要求，癥狀及肌瘤部位、大小、數(shù)目全面考慮。45歲以下女性，宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查沒(méi)有病變的，可實(shí)施剔除挖瘤術(shù)。若子宮肌瘤生長(zhǎng)，使子宮大于如孕兩個(gè)半月，年齡45歲以上的就考慮切除子宮。

　　建議

　　慎服含雌激素的美容補(bǔ)液

　　子宮肌瘤能不能預(yù)防呢？雖然目前該病病因不確切，但是因肌瘤好發(fā)于生育年齡，提示其發(fā)生可能與女性性激素相關(guān)，且與遺傳、飲食有關(guān)。據(jù)了解，隨著現(xiàn)代女性生活水平的提高，當(dāng)女性到一定年齡時(shí)，由于生理特性，雌激素的分泌減少，表現(xiàn)出衰老的癥狀，一些女性為了留住青春，盲目進(jìn)補(bǔ)各種美容口服液和補(bǔ)液，皮膚雖得到了改善，但隨之而來(lái)的可能是各種疾病。紀(jì)燕琴指出，一些美容補(bǔ)品中含有雌激素，如患者得了子宮肌瘤，吃了會(huì)促進(jìn)肌瘤生長(zhǎng)，所以提倡盡量吃天然食品，慎服含激素類藥品食物。

　　子宮肌瘤與口服避孕藥有關(guān)嗎？子宮肌瘤組織局部對(duì)雌激素的高度敏感性，是肌瘤發(fā)生的重要因素之一。孕激素有刺激肌瘤生長(zhǎng)的作用。而避孕藥多為雌、孕激素合劑，“所以當(dāng)患者長(zhǎng)有子宮肌瘤，我們一般不讓她口服避孕藥避孕；也不主張患者放置節(jié)育環(huán)，避免混淆出血原因。”因?yàn)榇蠖鄶?shù)子宮肌瘤患者并無(wú)癥狀，建議女性一年做一次婦科檢查，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。