子宮肌瘤可能引起不孕不育,但只要治療方法得當(dāng),很多女性仍然可以順利地當(dāng)上媽媽。而且,可在剖宮產(chǎn)同時(shí)行子宮肌瘤剝除術(shù),以減少多次手術(shù)對(duì)身體的損傷。
“關(guān)門擋駕”
小蘋婚后4年不孕,平時(shí)稍有痛經(jīng),經(jīng)期長(zhǎng)達(dá)8天,經(jīng)量不多。經(jīng)B超檢查發(fā)現(xiàn),子宮頸前壁有一個(gè)大肌瘤。顯然,其不孕的原因是大肌瘤堵住了精子進(jìn)入子宮的大門——子宮頸。
我們?yōu)樗隽俗訉m肌瘤挖除術(shù)。術(shù)后,小蘋恢復(fù)很好,我們關(guān)照她需避孕半年以上再考慮生育,誰知小夫妻倆因多年不孕,對(duì)避孕這檔子事并不認(rèn)真。三個(gè)月后,避孕失敗的小蘋懷孕了,所幸孕期一切安好,經(jīng)剖宮產(chǎn)下一健康女嬰,全家驚喜萬分。
“壓擠”宮腔
小劉連續(xù)3次懷孕,均在孕60天左右流產(chǎn),平時(shí)月經(jīng)量多。B超顯示子宮后壁有大肌瘤,血供豐富。宮腔受到了這樣大肌瘤的擠壓,小劉即使懷孕,其子宮也無法容納胚胎種植發(fā)育啊!
行子宮肌瘤挖除術(shù)后3個(gè)月,適逢單位體檢。檢查中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小劉有孕在身,B超證實(shí)宮內(nèi)妊娠,胎兒發(fā)育正常,如孕3月大小,子宮后壁手術(shù)瘢痕處未見異常。小劉術(shù)后還未恢復(fù)性生活,此胎兒從何而來?
我們仔細(xì)分析,只有一種可能:這個(gè)胚胎在手術(shù)時(shí)已經(jīng)著床,估計(jì)是在子宮前壁,所以手術(shù)時(shí)沒有殃及。手術(shù)使宮腔恢復(fù)正常,使這個(gè)胚胎免遭“前輩”的厄運(yùn),順利地成長(zhǎng)起來。現(xiàn)在,這個(gè)幸運(yùn)男兒已經(jīng)三歲了,聰明極了!
“鵲巢鳩占”
小晶是名研究生,婚后3年沒有懷孕,而且平時(shí)月經(jīng)量很大,面色蠟黃。更慘的是,在研究生的畢業(yè)答辯中,不斷沖出來的經(jīng)血令她狼狽不堪,險(xiǎn)些過不了關(guān)。所以,小晶決意要把子宮切除,一了百了,即使不能當(dāng)媽媽也在所不惜。
檢查發(fā)現(xiàn),小晶患的是黏膜下子宮肌瘤,肌瘤占滿了整個(gè)宮腔。“子宮”,顧名思義是孕育胚胎的宮殿,現(xiàn)在這個(gè)肌瘤“鵲巢鳩占”,不僅使小晶無法孕育兒女,而且嚴(yán)重地影響了她的健康。
對(duì)小晶,我們采用的是電切宮腔鏡子宮肌瘤切除術(shù),保留子宮功能。術(shù)后,小晶的月經(jīng)量正常,貧血狀況很快得到改善,焦慮、煩躁的情緒也一掃而光。半年后,我們得到了她懷孕的好消息,又過10個(gè)月后,我們看到了她新生的健康寶寶。
“攔路鵲橋”
小澄兩年前因輸卵管妊娠,切除了左側(cè)輸卵管,術(shù)后一直未孕。子宮輸卵管碘油造影見“宮腔正常,左輸卵管殘角處閉鎖不通,右側(cè)輸卵管通而不暢”,B超示宮底部右宮角處有一子宮肌瘤。這個(gè)子宮肌瘤長(zhǎng)在了卵子進(jìn)人宮腔的必經(jīng)之路——輸卵管上,卵子怎么還能與精子相會(huì)呢?
我們?yōu)樾〕问中g(shù)挖除了子宮肌瘤,同時(shí)分解周圍粘連,并擴(kuò)張狹窄的輸卵管。術(shù)后一年,小澄喜獲千金。
“滿布”宮壁
35歲的小英婚后7年未孕。平時(shí)月經(jīng)較多。經(jīng)查子宮增大如孕3月大小,B超示子宮前后壁滿布10~20毫米大小不等的子宮肌瘤。外院醫(yī)生們面有難色:即使不切除子宮,經(jīng)一一挖除肌瘤、多處縫合,勢(shì)必會(huì)造成子宮千瘡百孔,影響子宮功能,術(shù)后也難有懷孕機(jī)會(huì)。
我們決定采用藥物治療,方案是:注射促性腺激素釋放激素類似物,使子宮基本恢復(fù)正常大小。剛用藥時(shí),小英月經(jīng)停閉;三個(gè)月后,貧血消除;停藥后,月經(jīng)定期來潮;三年后,小英自然得孕。孕期,雖子宮肌瘤略有增大,但終安然無恙,于孕足月時(shí)剖宮產(chǎn)得一健康男嬰。
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