由于子宮內(nèi)膜異位的部位不同和個體的差異,臨床癥狀有很大差別。少數(shù)人即使病變發(fā)展到一定程度,但癥狀可以很輕,甚至沒有癥狀。一般常見的癥狀有:
(1)進行性加重的病經(jīng):這是因為在月經(jīng)前或月經(jīng)期,病灶充血、水腫及出血造成。一般在月經(jīng)前1~2天開始下腹和腰部疼痛,至月經(jīng)第1天最重,以后逐漸減輕。疼痛可向腿部、臀部、會陰、肛門等處放射,多為繼發(fā)性的,并進行性加重,常需用止痛藥。
(2)不孕:大約有3/4的病人不孕。
(3)性交痛:發(fā)生率達30~40%,多發(fā)生在子宮內(nèi)膜異位于子骶骨韌帶或子宮直腸窩的病例。
(4)月經(jīng)紊亂:表現(xiàn)為月經(jīng)量多,經(jīng)期延長或周期紊亂。
(5)病變累及腸道或膀胱時,可出現(xiàn)排便疼痛,或血便、排尿困難,或尿痛、尿急等。
(6)有些病人有低熱。
在檢查時可發(fā)現(xiàn):于它粘連,活動受限;子宮直腸窩或子宮峽部可觸到結(jié)節(jié),質(zhì)硬、有觸痛;如果病變累及到卵巢,可觸到子宮旁有粘連固定的囊性腫塊,有觸痛。