“子宮內(nèi)膜異位癥”，這個曾令我們陌生的婦科疾病名詞，正頻繁地出現(xiàn)在我們的視野里。真想不到，一貫“低調(diào)”的子宮內(nèi)膜居然也會在某一天“集體造反”——不規(guī)規(guī)矩矩地待在子宮里，服從雌激素的調(diào)遣，履行它每月一次被經(jīng)血沖脫的職責(zé)，卻偏要溜達到宮腔外擾亂秩序。

　　不知大家是否想過，當(dāng)子宮內(nèi)膜不安分地待在子宮里，而偷偷跑出來的時候，會給我們帶來什么影響，痛經(jīng)?不孕?子宮內(nèi)膜為什么會出逃，我們應(yīng)該如何阻止?聽聽專家是怎么說的。

　　案例：曉雪，36歲，企劃經(jīng)理

　　去年年初，曉雪和老公開始計劃要孩子。夫婦倆打算懷孕前做個全身檢查，以保證生一個健康的、高智商的“優(yōu)質(zhì)”寶寶。檢查結(jié)果卻讓他們一下了陷入驚訝和擔(dān)憂——曉雪得了子宮內(nèi)膜異位癥，暫時不能懷孕。

　　捧著自己的體檢分析報告，曉雪一時間感到有些不知所措。體檢報告上是醫(yī)生龍飛鳳舞的筆跡：長期痛經(jīng)，月經(jīng)不調(diào)，子宮內(nèi)膜異位癥，繼發(fā)性不孕。

　　其實仔細回想，身體早就向曉雪發(fā)出了“信號”。結(jié)婚已近8年的曉雪，對每月必經(jīng)的那種疼痛早已習(xí)以為常。用她的話說：“不就是每月幾天的事嗎?忍一忍也就過去了。況且，身邊的女友們也都或輕或重地有痛經(jīng)情況。”這樣，她從來沒向醫(yī)生求助，一忍就是10來年。

　　專家分析：

　　子宮內(nèi)膜異位癥，顧名思義，就是子宮內(nèi)膜組織離開子宮腔，到其他部位生長。

　　數(shù)字表明，目前我國生育期女性子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病率在10%左右，而且，這個數(shù)字還有逐漸上升的趨勢。

　　輸卵管 子宮內(nèi)膜逃離要道：

　　被稱做“生命搖籃”的子宮并不是一個密閉的空間，子宮的左右兩側(cè)是輸卵管，而輸卵管是通往腹腔的要道。子宮內(nèi)膜異位就是子宮內(nèi)膜組織從這兩條要道上逃離的過程。

　　子宮內(nèi)膜逃往何方：

　　子宮內(nèi)膜本來應(yīng)該順從雌激素的指揮，每月脫落1次，并經(jīng)由陰道排出體外。但轉(zhuǎn)移了的子宮內(nèi)膜就是要反其道而行之，它們一路逆流，直到順著輸卵管到達腹腔、卵巢，甚至是直腸，并在那里安家落戶、遍地開花。

　　痛經(jīng) 子宮內(nèi)膜異位信號：

　　很多患子宮內(nèi)膜異位癥的人初期并無任何癥狀，那是因為逃離的子宮內(nèi)膜尚未積累到足夠的程度。但值得一提的是，大多數(shù)子宮內(nèi)膜異位癥的患者都有嚴重的痛經(jīng)問題。

　　先后夾攻子宮內(nèi)膜 “出逃”

　　后天原因造成的“被迫出逃”

　　1。人工流產(chǎn)手術(shù)：手術(shù)中，子宮腔與盆腔、腹腔的壓力不平衡，子宮內(nèi)膜組織被吸入盆腔和腹腔。

　　2。剖腹產(chǎn)手術(shù)：手術(shù)中，子宮內(nèi)膜組織隨羊水可能留在手術(shù)切口處和盆、腹腔各處，一旦時機成熟，子宮內(nèi)膜就會生長。

　　3。經(jīng)血逆流：當(dāng)宮頸、陰道發(fā)生閉鎖粘連時，子宮內(nèi)膜組織不能隨經(jīng)血順利地排出，就只好從輸卵管逆流向盆腔和腹腔。

　　先天原因?qū)е碌?ldquo;神秘出逃”

　　除了上面所述的種種原因外，還有一些子宮內(nèi)膜異位癥是先天發(fā)育異常造成的。

　　鼻腔長出子宮內(nèi)膜?

　　32歲的小嚴，每到月經(jīng)來潮，跟隨經(jīng)血到來的還有鼻子出血。這個奇怪的現(xiàn)象持續(xù)了很多年，后來才被確診——小嚴患了子宮內(nèi)膜異位癥。只不過，她的子宮內(nèi)膜是異位到了鼻腔里。醫(yī)生給小嚴做了個小手術(shù)就解決了問題。

　　具體原因還是個秘密

　　關(guān)于先天性的子宮內(nèi)膜異位癥，具體原因尚不清晰，目前，學(xué)術(shù)界有兩種假說：

　　假說一：在胚胎期時，與子宮內(nèi)膜細胞來源相同或相近的其他部位的上皮細胞，后來變化成了子宮內(nèi)膜細胞，并停留在鼻腔、肺等部位。

　　假說二：子宮內(nèi)膜可以進入血液和淋巴循環(huán)，流向全身，并隨時停留在如鼻腔、肺以及皮膚等處，讓人防不勝防。

　　細數(shù)“出逃”之后的麻煩事

　　子宮內(nèi)膜出逃可不僅僅是那些內(nèi)膜組織換了個地方而已，它還會引發(fā)許多煩人的癥狀，甚至危及生命。

　　典型癥狀——痛經(jīng)

　　子宮內(nèi)膜異位癥的主要癥狀就是疼痛。一般為漸進性痛經(jīng)，即隨著年齡增長，痛經(jīng)越來越嚴重。很多人疼得無法正常工作和學(xué)習(xí)，需要休息，而且吃止痛藥無效。有的人還伴有月經(jīng)量多、月經(jīng)不規(guī)律，下腹不適和腰痛等癥狀。

　　可能后果——不孕

　　有50%的子宮內(nèi)膜異位癥患者不孕，其原因包括盆腔粘連、精卵結(jié)合受阻、輸卵管功能障礙等。

　　常見危害——巧克力囊腫

　　子宮內(nèi)膜異位到卵巢的情況很常見，故婦科或B超檢查往往發(fā)現(xiàn)卵巢有包塊。

　　由于周期性出血，血又排不出去，于是陳舊的血液積聚起來形成囊腫。如果做手術(shù)，會發(fā)現(xiàn)這種囊腫里滿是陳舊的血，呈褐色，所以，這種囊腫被稱為“巧克力囊腫”。

　　巧克力囊腫若發(fā)生破裂，會引起急腹癥，有一定危險。

　　Health world tips：確診“金標準” ——腹腔鏡直觀

　　腹腔鏡直觀是子宮內(nèi)膜異位癥診斷的“金標準”，而手術(shù)剔除異位的內(nèi)膜能緩解癥狀：

　　1。臨床上對于癥狀特別嚴重、急需明確診斷、不孕、巧克力囊腫大于5厘米的患者，建議施行腹腔鏡手術(shù)。

　　2。腹腔粘連嚴重和有手術(shù)史的病人，可選擇開腹手術(shù)。

　　四方共防“異位”發(fā)生

　　子宮內(nèi)膜異位癥的表現(xiàn)雖然隱蔽性強，不過值得慶幸的是，子宮內(nèi)膜異位癥可以從多方面進行預(yù)防：

　　不讓痛經(jīng)逍遙法外

　　臨床醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)：痛經(jīng)中有1/3是由其他疾病繼發(fā)引起的，其中之一就是子宮內(nèi)膜異位癥。一旦出現(xiàn)痛經(jīng)，要及時檢查是否存在子宮內(nèi)膜異位癥。忽視痛經(jīng)就等于給了異位的子宮內(nèi)膜組織充分生長的時間。

　　實際上，痛經(jīng)還可能是許多其他疾病的最初表現(xiàn)，也是很多婦科疾病的報警信號(尤其對于那些從來不痛經(jīng)的女性來說，突然痛經(jīng)絕對是需要引起警惕的事情)。

　　經(jīng)期暫別性生活

　　絕大多數(shù)患者的子宮內(nèi)膜異位癥是經(jīng)血逆流造成的。出現(xiàn)異常的停經(jīng)、月經(jīng)量少、下腹脹痛時，要及時向?qū)＜易稍�，特別是那些從月經(jīng)初潮就一直如此的女性。

　　特別提示：經(jīng)期性生活及經(jīng)期婦科檢查，均可能增加經(jīng)血逆流的機會，所以應(yīng)盡量避免。