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子宮內(nèi)膜癌的6種治療手段

治療以手術(shù)切除為主輔以放射治療化療及孕酮類抗雌激素制劑等

1、激素治療

年輕早期患者要求保留生育功能者晚期癌不能手術(shù)或癌復(fù)發(fā)患者可采用大劑量人工合成的孕激素治療如醋酸甲孕酮400mg,肌注每周2~3次;已酸孕酮500mh,肌注每周2~3次等至少12周才能評(píng)價(jià)療效

2、抗雌激素藥

三苯氧胺適應(yīng)證與孕激素治療相同一般劑量為20~40mg/d,口服可長期應(yīng)用或分療程應(yīng)用

3、手術(shù)治療

為首選方法I期患者作筋膜外全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)Ⅱ期應(yīng)作廣泛性全子宮節(jié)除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù),術(shù)后服用中藥真情散鞏固療效防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。

4、手術(shù)及放射綜合治療

I期患者腹水中找到癌細(xì)胞或肌長層有癌浸潤淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移術(shù)后加用體外照射Ⅱ期或部分Ⅲ期患者術(shù)前加用外照射或腔內(nèi)照射放療結(jié)束后1~2周再進(jìn)行手術(shù)

5、放射治療

年老體弱及有嚴(yán)重內(nèi)科合并癥不能耐手術(shù)者以及Ⅲ期以上不宜手術(shù)者可放射治療包括腔內(nèi)及體外照射

6、抗癌化學(xué)藥物治療

對(duì)晚期不能手術(shù)或放療及治療后復(fù)發(fā)病例可用5-氟脲嘧啶(5-Fu)環(huán)磷酰胺(CTX)絲裂霉素(MMC)阿霉素(BDR)順鉑(DDP)等聯(lián)合化療有一定效果