女性子宮性不孕癥需要做哪些檢查

一、B超顯像檢查

目前B超顯像是輔助診斷內(nèi)異癥的有效方法。主要用以觀察卵巢內(nèi)膜異位囊腫，其聲像圖的特征為：

①最常見的圖像是囊性腫塊，邊界欠清，內(nèi)有稀疏光點，囊液稠厚、有時因陳舊性血塊濃縮機化而出現(xiàn)密集、粗光點圖像，是混合性腫塊。

②腫塊常位于子宮后側(cè)，可見囊腫子宮伴隨癥即囊腫圖像和子宮圖像有不同程度的重疊。

③囊腫有時自發(fā)破裂，聲象圖見后陷凹有積液，囊腫較前縮小。

二、　腹腔鏡檢查

腹腔鏡可以直接窺視盆腔，見到異位灶可明確診斷，且可根據(jù)檢查所見進行分期，便于決定治療方案。腹腔鏡下見到異位灶有很多表現(xiàn)：

①病灶的顏色可呈紅色、青色、黑色、棕色、白色、灰色等。

②病灶的形狀可表現(xiàn)為點狀、結(jié)節(jié)狀、小泡樣、息肉樣等。有時還見到腹膜缺陷或形成小袋狀，其底部有異位灶。

③病理所見：內(nèi)膜腺體及間質(zhì)。

三、X線檢查

(1)子宮輸卵管碘油造影：由于子宮后壁、宮骶韌帶，直腸及附件等的異位病灶，以致子宮后位，固定而形成蘑菇狀或太陽傘狀。卵巢呈囊性增大，傘端周圍碘油殘留。輸卵管常通暢或通而欠暢。由于盆腔內(nèi)粘連，24小時X線復(fù)查見盆腔內(nèi)碘油呈小團塊狀，粗細(xì)不等，點狀雪花樣分布。

(2)氣腹造影：內(nèi)異癥時盆腔腫塊多呈雙側(cè)性，子宮及附件常粘連呈團，形成密度不等，不規(guī)則的增白影。正位片見子宮直腸距離變小、增白。側(cè)位片見子宮直腸陷凹變淺、增白。盆腔子宮內(nèi)膜異位癥的檢查以雙重造影為最佳，因能顯示宮頸及輸卵管情況，又能反映盆腔粘連及卵巢腫塊情況。