每秒振動2萬-10億次,人耳聽不到的聲波稱為超聲波。利用超聲波的物理特性進(jìn)行診斷和治療的一門影像學(xué)科,稱為超聲醫(yī)學(xué)。其臨床應(yīng)用范圍廣泛,目前已成為現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)中不可缺少的診斷方法。
超聲方法的選擇
1.經(jīng)腹超聲檢查(TAS) 探頭應(yīng)選用凸陣或扇掃型,頻率3—3.5MHz,最適合卵巢及卵泡發(fā)育的觀察。
2.經(jīng)陰道超聲檢查(TVS) 需配陰道探頭,頻率5~7.5MHz‘TVS是目前對卵巢、卵泡及宮內(nèi)膜進(jìn)行檢測,超聲引導(dǎo)下取卵最理想的方法。對肥胖患者,盆腔有粘連,卵巢位置過深,經(jīng)腹掃查有困難的患者,經(jīng)陰道超聲檢查能顯示清晰。
超聲檢查的目的
1.協(xié)助臨床了解不孕原因。
2.n超監(jiān)測下輸卵管聲學(xué)造影,了解輸卵管通暢程度,輸卵管有輕度粘連者有治療作用。
3.妊娠預(yù)后監(jiān)測,確定是否妊娠,單胎或多胎妊娠,是宮內(nèi)還是宮外妊娠等;預(yù)測妊娠結(jié)局,指導(dǎo)臨床正確應(yīng)用保胎治療。還可在超聲引導(dǎo)下實施減胎術(shù),3胎妊娠以上者一般主張減為1胎或2胎,對胎兒發(fā)育及母體健康有利。
4.指導(dǎo)助孕技術(shù)的實施,如監(jiān)測卵泡發(fā)育,了解有無正常排卵周期、卵泡數(shù)目、卵泡大小并預(yù)測排卵等。超聲引導(dǎo)下取卵及卵泡穿刺,是現(xiàn)代開展體外受精——胚胎移植術(shù)(1UF—ET)必不可少的助孕技術(shù)之一。
超聲檢查注意事項
1.經(jīng)腹超聲檢查(TAS)前準(zhǔn)備。
(1)患者一定要適度充盈膀胱。膀胱充盈不良或過度均影響子宮、卵巢的聲像顯示,更看不清內(nèi)部結(jié)構(gòu)回聲,將達(dá)不到臨床要求的目的。
(2)患者在檢查前排空大便,特別是對便秘患者,最好在檢查前一天給予緩瀉劑,以免干結(jié)的糞塊影響子宮、卵巢的顯像。
2.經(jīng)陰道檢查(TVS) 不需充盈膀胱,但仍需排空大便。