淋病的出現(xiàn)給患者朋友們的健康造成的危害比較可怕，淋病是一種比較常見(jiàn)的性傳播疾病了，這個(gè)疾病的發(fā)生給患者朋友們的健康造成的危害比較可怕，為此我們平時(shí)的日常生活當(dāng)中對(duì)于淋病一定要及時(shí)治療，那么淋病的診斷方法是什么呢？

對(duì)于淋病的診斷方法

取患者尿道分泌物或?qū)m頸分泌物，作革蘭氏染色，在多形核白細(xì)胞內(nèi)找到革蘭氏陰性雙球菌。涂片對(duì)有大量膿性分泌物的單純淋菌性前尿道炎患者，此法陽(yáng)性率在90%左右，可以初步診斷。女性宮頸分泌物中雜菌多，敏感性和特異性較差，陽(yáng)性率僅為50-60%，且有假陽(yáng)性，因此世界衛(wèi)生組織推薦用培養(yǎng)法檢查女病人。慢性淋病由于分泌物中淋球菌較少，陽(yáng)性率低，因此要取前列腺按摩液，以提高檢出率。

咽部涂片發(fā)現(xiàn)革蘭氏陰性雙球菌不能診斷淋病，因?yàn)槠渌�奈瑟菌屬在咽部是正常的菌群。另外�?duì)癥狀不典型的涂片陽(yáng)性應(yīng)作進(jìn)一步檢查。

培養(yǎng)檢查

淋球菌培養(yǎng)是診斷的重要佐證，培養(yǎng)法對(duì)癥狀很輕或無(wú)癥狀的男性、女性病人都是較敏感的方法，只要培養(yǎng)陽(yáng)性就可確診，在基因診斷問(wèn)世以前，培養(yǎng)是世界衛(wèi)生組織推薦的篩選淋病的唯一方法。目前國(guó)外推薦選擇培養(yǎng)基有改良的thayer-martin(tm)培養(yǎng)基和new york city(nyc)培養(yǎng)基。國(guó)內(nèi)采用巧克力瓊脂或血瓊脂培養(yǎng)基，均含有抗生素，可選擇地抑制許多其他細(xì)菌生長(zhǎng)。在36℃，70%濕度，含5%-10%co2(燭缸)環(huán)境中培養(yǎng)，24-48小時(shí)觀察結(jié)果。培養(yǎng)后還需進(jìn)行菌落形態(tài)，革蘭氏染色，氧化酶試驗(yàn)和糖發(fā)酵試驗(yàn)等鑒定。培養(yǎng)陽(yáng)性率男性80%-95%，女性80-90%。

抗原檢測(cè)

1.固相酶免疫試驗(yàn)(eia)：可用來(lái)檢測(cè)臨床標(biāo)本中的淋球菌抗原，在流行率很高的地區(qū)而又不能作培養(yǎng)或標(biāo)本需長(zhǎng)時(shí)間遠(yuǎn)送時(shí)使用，可以在婦女人群中用來(lái)診斷淋球菌感染。

2.直接免疫熒光試驗(yàn)：通過(guò)檢測(cè)淋球菌外膜蛋白i的單克隆抗體作直接免疫熒光試驗(yàn)。但目前在男女二性標(biāo)本的敏感不高，特異性差，加之實(shí)驗(yàn)人員的判斷水平，故該實(shí)驗(yàn)尚不能推薦用來(lái)診斷淋球菌感染。

基因診斷

1.淋球菌的基因探針診斷 淋球菌的基因探針診斷，所用的探針有：質(zhì)粒dna探針，染色體基因探針和rrna基因探針。

2.淋球菌的基因擴(kuò)增檢測(cè) 上面講述的探針技術(shù)檢測(cè)淋球菌的方法，雖然比培養(yǎng)方法在靈敏度，特異性和方便性上有了很大的提高，但其仍有一定的局限性，如多數(shù)情況下需要標(biāo)本的淋球菌濃度很高，pcr技術(shù)和連接酶鏈反應(yīng)的出現(xiàn)進(jìn)一步提高了檢測(cè)淋球菌的靈敏性，它具有快速、靈敏、特異、簡(jiǎn)便的優(yōu)點(diǎn)，可以直接檢測(cè)臨床標(biāo)本中極微量的病原體。

3.臨床基因診斷淋球菌的注意事項(xiàng) 目前臨床檢測(cè)淋球菌的基因診斷方法主要采用pcr方法。pcr方法與lcp方法比傳統(tǒng)的培養(yǎng)法在靈敏性和特異性上有了很大的提高，時(shí)間也大大縮短。隨著基因診斷技術(shù)的不斷改進(jìn)。pcr方法與lcp方法在淋球菌的檢測(cè)將會(huì)成為常規(guī)的檢測(cè)方法。

藥敏試驗(yàn)

在培養(yǎng)陽(yáng)性后進(jìn)一步作藥敏試驗(yàn)。用紙片擴(kuò)散法做敏感試驗(yàn)，或用瓊脂平皿稀釋法測(cè)定最小抑菌濃度(mic)，用以指導(dǎo)選用抗生素。

檢測(cè)

β-內(nèi)酰胺酶，用紙片酸度定量法，使用whatman i號(hào)濾紙pp-ng菌株能使其顏色由藍(lán)變黃，陽(yáng)性為ppng，陰性為n-ppng。

以上男性病人的尿道分泌物作革蘭氏染色涂片可迅速找到淋球菌，而女性陰道分泌物革蘭氏染色檢查的敏感性僅約60%。直腸受累時(shí)作直腸鏡檢查可見(jiàn)腸壁上有粘液膿性分泌物。所有的女性，以及尿道分泌物革蘭氏染色檢查陰性或結(jié)果可疑的男性，應(yīng)作生殖道分泌物培養(yǎng)或遺傳學(xué)鑒定。有咽或直腸感染癥狀的男性和女性，均應(yīng)作培養(yǎng)或遺傳學(xué)診斷，因?yàn)楦锾m氏染色的敏感性及特異性均較差。培養(yǎng)時(shí)，應(yīng)將取自尿道，子宮頸，直腸和其他感染部位的滲出物接種到適宜的培養(yǎng)基(如改良的thayer-martin培養(yǎng)基)，在35~36℃溫度，含有3%~10%co2的大氣中(可用蠟燭缸)孵育48小時(shí)。24小時(shí)后已可見(jiàn)某些菌落;大多數(shù)在48小時(shí)出現(xiàn)。若當(dāng)時(shí)無(wú)足夠的實(shí)驗(yàn)設(shè)施，可將標(biāo)本接種到可輸送的培養(yǎng)基上運(yùn)送到實(shí)驗(yàn)室，在48小時(shí)內(nèi)，最好在24小時(shí)內(nèi)，作次代培養(yǎng)。

有關(guān)于淋病的診斷方法就先給您介紹到這里了，淋病的發(fā)生給患者朋友們的健康造成的危害比較可怕，為此我們平時(shí)的日常生活當(dāng)中對(duì)于淋病的發(fā)生是一定要及時(shí)的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療，生活當(dāng)中一定要做好預(yù)防措施。