得了帶狀皰疹先去疼痛科
從發(fā)作到后遺癥,帶狀皰疹就是個(gè)疼痛病,“刀割、電擊”都是患者形容痛感的常見詞。帶狀皰疹為什么會(huì)神經(jīng)痛?皰疹病毒對(duì)神經(jīng)造成的傷害很難自我修復(fù),可能兩三個(gè)禮拜過去皮膚上的皰早就治好了,但病毒導(dǎo)致的神經(jīng)痛沒治好。
這時(shí),治療就不是簡(jiǎn)單的事了,需要少則三五月多則三五年的聯(lián)合治療,其中80%以上病人還都會(huì)因疼痛影響生活質(zhì)量,產(chǎn)生焦慮抑郁。所以,得了帶狀皰疹,不能只想著去皮膚科“治病”,而應(yīng)先去疼痛科“治疼”,更不能誤以為疼痛會(huì)自愈就硬扛,等后遺痛來(lái)了才想著用上止疼藥。
如果醫(yī)院沒疼痛科怎么辦?帶狀皰疹癥后神經(jīng)痛治療的次選可以去看神經(jīng)內(nèi)科。
不能看見一點(diǎn)療效就停藥
治療帶狀皰疹,要盡早接受規(guī)范治療,疼痛科一發(fā)現(xiàn)患帶狀皰疹就會(huì)聯(lián)合給藥,使用針對(duì)病毒的抗病毒藥物,針對(duì)疼痛的發(fā)病機(jī)制選擇鎮(zhèn)痛藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物、改善神經(jīng)代謝的藥物,視情況還會(huì)加入介入技術(shù)等綜合治療,不讓帶狀皰疹留下后遺痛。
另外,患者吃藥也要規(guī)范,不能讓吃2顆你只吃1顆,也不能看見一點(diǎn)療效就停藥,一定要把量吃足、把療程吃夠。
門診上常碰到患者擔(dān)心止疼藥副作用而希望停藥。但得失利弊要搞清,服藥帶來(lái)的收益是大于風(fēng)險(xiǎn)的。
止疼藥一般可能有頭暈等副作用,但沒有損害肝腎這樣較大的副作用,疼痛科醫(yī)生對(duì)止疼藥也非常了解,會(huì)巧妙搭配使其達(dá)到最大的療效和最小的副作用,患者不可自行停藥。
止疼藥也有“抗痛譜”
對(duì)付帶狀皰疹,緩解疼痛很重要,但有患者總自行購(gòu)買非處方止疼藥,不僅亂吃藥,還吃錯(cuò)藥。但每種抗生素都有自己的抗菌譜,再?gòu)V譜的抗菌藥也不可能應(yīng)對(duì)得了所有細(xì)菌。
止痛藥也有“抗痛譜”,有針對(duì)腰腿炎癥性疼痛的,有針對(duì)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、糖尿病周圍神經(jīng)痛這種神經(jīng)痛類型的止痛藥,所以不能疼了就自己去街上買一帖藥貼上,或者隨便買一種止疼藥吃上。哪一種止疼藥對(duì)癥的是哪一類或哪幾類疼痛,患者自己可能分不清楚,要咨詢藥師或疼痛科大夫,遵醫(yī)囑服用。
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