生殖器皰疹是男性很容易得的一種性病，在生活中屬于常見(jiàn)病和多發(fā)病，一旦出現(xiàn)癥狀最好是及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，這種疾病具有一定的傳染性，需要我們?cè)谥委熎陂g多注意患者的換出的護(hù)理。那么生殖器皰疹有什么明顯的癥狀和體征呢？

一、生殖器皰疹的癥狀

HSV感染是一種全身性疾病，病毒經(jīng)呼吸道，口腔，生殖器粘膜或破損皮膚進(jìn)入*，可潛于*正常粘膜，血液，唾液以及局部感覺(jué)神經(jīng)節(jié)和多數(shù)器官內(nèi)，幾乎所有的內(nèi)臟和粘膜表皮內(nèi)都可分離到HSV。

原發(fā)感染多為隱性，大多無(wú)臨床癥狀或呈亞臨床表現(xiàn)，僅有少數(shù)(約1-10%)可以出現(xiàn)臨床癥狀，主要見(jiàn)于免疫功能低下嬰幼兒或嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良或有其它感染的兒童，成人罕見(jiàn)，原發(fā)感染消退后，病毒可持續(xù)潛居體內(nèi)，正常人中約有半數(shù)以上為本病毒的攜帶者，可通過(guò)口，鼻分泌物而成為傳染源，由于HSV在*中不產(chǎn)生永久免疫力，故每當(dāng)機(jī)體抗病能力減退時(shí)，如患某種發(fā)熱性傳染病，胃腸功能紊亂，月經(jīng)，妊娠，病灶感染，過(guò)度疲勞，情緒環(huán)境改變時(shí)，體內(nèi)潛伏的HSV即被激發(fā)而發(fā)病。

HSV-1主要引起口唇皰疹，咽炎，角膜結(jié)膜炎和散發(fā)性腦炎，而HSV-2感染主要引起生殖器皰疹，但在臨床上也有相反情況。

HSV感染的潛伏期為1-45天，平均為6天，HSV-1感染主要發(fā)生于口角，唇緣，鼻孔等皮膚粘膜交界處，亦可見(jiàn)顏面或口唇，開(kāi)始局部先有灼癢及輕度緊張感，偶有伴發(fā)神經(jīng)痛，隨即出現(xiàn)紅斑，在紅斑基礎(chǔ)上發(fā)生簇集性小丘疹，迅速變?yōu)樗诹Ｖ辆G豆大小的水皰，內(nèi)容澄清，水皰破裂后出現(xiàn)糜爛面，數(shù)日后干燥結(jié)痂，自覺(jué)灼癢，偶有倦怠，不適和輕微發(fā)熱等全身癥狀，愈合可遺留暫時(shí)性色素沉著，全病程1-2周左右。

HSV-2感染主要發(fā)生于生殖器部位，患部先有燒灼感，很快在紅斑的基礎(chǔ)上發(fā)生成群的小水皰，多見(jiàn)男性包皮，龜頭，冠狀溝，陰莖等處，偶見(jiàn)于尿道;女性常見(jiàn)于陰唇，陰蒂，陰道，宮頸等處，水皰可逐漸變成膿皰，約6天左右破潰而形成糜爛或淺的潰瘍，自覺(jué)疼痛，病人可發(fā)生尿道炎，出現(xiàn)排尿困難，多數(shù)人有腹股溝淋巴結(jié)腫大疼痛，有的病人可出現(xiàn)發(fā)熱，肌肉痛及腦膜炎癥狀，如發(fā)于女性宮頸者可形成潰瘍壞死，陰道分泌物增多，可有下腹痛，應(yīng)注意有無(wú)宮頸癌發(fā)生，孕期患生殖器皰疹時(shí)易致流產(chǎn)，早產(chǎn)或死胎，并易使新生兒感染，發(fā)生新生兒?jiǎn)渭儼捳�，本病一般�?jīng)過(guò)3周左右可以痊愈，但常有反復(fù)發(fā)作，一般原發(fā)疹后1-4個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)，癥狀較原發(fā)者輕，范圍亦小，局限于生殖器部位，有時(shí)僅有1-2個(gè)皰疹，病程亦短，自發(fā)病至愈合8-12天，本病也可伴有生殖器以外部位的感染，如口唇，臂部及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等。

二、生殖器皰疹的體征

皮損為紅斑基礎(chǔ)上可見(jiàn)成群的水皰或膿皰或成糜爛及潰瘍，女性患者約90%伴有HSV宮頸炎，宮頸可見(jiàn)發(fā)紅，糜爛，潰瘍，有膿性陰道分泌物，有的患者可有腹股溝淋巴結(jié)腫大壓痛或體溫升高，皮膚病變也可出現(xiàn)在口唇 ，手指，臀部，大腿，手臂，甚至眼部與咽喉，并發(fā)腦膜炎或橫貫性脊髓炎，一般于發(fā)疹后3-12天出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直等顱內(nèi)壓增高的現(xiàn)象。

三、生殖器皰疹的潛伏感染和復(fù)發(fā)

HSV感染*后1周左右，血中出現(xiàn)中和抗體，3-4周達(dá)高峰，可持續(xù)多年，這些抗體能清除病毒和使機(jī)體康復(fù)，但大多數(shù)個(gè)體不能徹底消滅病毒，也不能阻止復(fù)發(fā)，病毒以潛伏狀態(tài)長(zhǎng)期存在宿主體內(nèi)，不同亞型HSV感染者急性首發(fā)生殖器皰疹的臨床過(guò)程相似，但生殖器病變復(fù)發(fā)率不同，首發(fā)HSV-2感染者約90%，在12個(gè)月內(nèi)會(huì)出現(xiàn)一次復(fù)發(fā)(平均復(fù)發(fā)4次)，而初次感染HSV-1者僅50%出現(xiàn)類(lèi)似復(fù)發(fā)(平均復(fù)發(fā)次數(shù)小于1)，不同個(gè)體及同一病人一生中生殖器HSV-2感染的復(fù)發(fā)率變化很大，大多數(shù)年復(fù)發(fā)5-9次，一般在原發(fā)皰疹消退后1-4個(gè)月內(nèi)發(fā)生，有些患者受到促發(fā)因素，如發(fā)熱，月經(jīng)，日曬，寒冷，某些病毒感染等的影響而復(fù)發(fā)，其特點(diǎn)是每次復(fù)發(fā)往往發(fā)生在同一部位，復(fù)發(fā)前可有前驅(qū)癥狀如局部瘙癢，發(fā)疹前數(shù)小時(shí)感染部位有灼燒，麻刺感。

復(fù)發(fā)生殖器皰疹(GH)對(duì)患者心理影響較大，由于目前尚無(wú)預(yù)防復(fù)發(fā)的有效療法及可能有誘發(fā)生殖器惡變的危險(xiǎn)性，故給患者帶來(lái)心理影響，患者多有抑郁，恐懼等心理障礙，這又直接影響HSV的復(fù)發(fā)，我們的治療經(jīng)驗(yàn)，只要患者堅(jiān)持規(guī)律治療，都能治愈。

四、HSV與HIV感染：

HSV常與HIV-1同時(shí)感染，并能促進(jìn)病情發(fā)展，引起嚴(yán)重的局部和播散性感染，目前認(rèn)為HSV是一種調(diào)節(jié)因素，能激活HIV復(fù)制，Heng對(duì)6例AIDS合并生殖系統(tǒng)HSV皮膚損害患者進(jìn)行皮膚活檢，發(fā)現(xiàn)角化細(xì)胞和巨噬細(xì)胞均有HIV-1和HSV-1雜交后使HIV-1保留其感染性，而無(wú)需與CD4分子結(jié)合即能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，此外HSV-1能刺激潛伏型HIV-1，而增加HIV-1/HSV-1共同感染和在組織中的復(fù)制。

表皮細(xì)胞發(fā)生氣球樣變性，其中可見(jiàn)有嗜酸性包涵體，表皮開(kāi)始為網(wǎng)狀變性形成的多房性水皰，以后聚合為單房性水皰，真皮乳頭層有輕度水腫，有輕重不等炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，反應(yīng)嚴(yán)重時(shí)可有嚴(yán)重血管炎表現(xiàn)。

通過(guò)以上的綜合講解我們了解了生殖器皰疹的一些臨床上的癥狀以及體征，我們知道了什么是生殖器皰疹以后在生活中要多注意，要盡量保持自己的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣以及個(gè)人的衛(wèi)生好習(xí)慣，平時(shí)的時(shí)候多注意運(yùn)動(dòng)和健身，積極的從多方面預(yù)防疾病的發(fā)病。