硬皮病有什么樣的治療方法呢?
對(duì)于硬皮病患者來說,最重要也是最急迫的就是進(jìn)行治療,控制病情,避免病情的進(jìn)一步蔓延。但是有的患者可能至今都沒有找合適的治療方法,因此,有的患者會(huì)問有什么治療硬皮病的方法呢?接下來就來為各位患者回答這個(gè)困擾的問題。
(1)免疫調(diào)節(jié)治療:
①糖皮質(zhì)激素及免疫抑制藥:雖然糖皮質(zhì)激素不能控制疾病的進(jìn)展,但對(duì)關(guān)節(jié)炎、肌炎、心包炎、心肌損害、肺間質(zhì)病變炎癥期均有一定療效。聯(lián)合免疫抑制藥治療,可提高療效,減少糖皮質(zhì)激素的用量。潑尼松30~40mg/d,1個(gè)月后減量,以10~15mg/d維持時(shí)隨臨床癥狀的改善減量。對(duì)處于皮膚水腫期的病人應(yīng)用潑尼松每天20~30mg,可使水腫減輕。但糖皮質(zhì)激素不能長(zhǎng)期使用,因?yàn)樗荒茏柚贡静〉倪M(jìn)展,而且大劑量可促進(jìn)急性腎功能衰竭的發(fā)生,誘發(fā)腎臟危象。適用于伴有炎性肌病或心包炎的硬皮病病人。
雙盲對(duì)照治療試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)苯丁酸氮疥(瘤可寧)和氟尿嘧啶對(duì)SSc無效。甲氨蝶呤和環(huán)孢素A(CsA)在少數(shù)人試用中有一定療效,但CsA的腎毒性限制了它的應(yīng)用。
②免疫抑制藥:激活的免疫系統(tǒng)在系統(tǒng)性硬化病病人的血管損傷及纖維化病變中均起重要的刺激作用,而且其最大的損傷效應(yīng)可能發(fā)生在疾病的早期。因此,有人認(rèn)為對(duì)已有顯著的細(xì)胞免疫和體液免疫異常的病人,應(yīng)使用免疫抑制藥,如苯丁酸氮芥(Chlorambucil)、氟尿嘧啶(5-氟尿嘧啶)、環(huán)磷酰胺(Cyclophosphamide)、甲氨蝶呤(Methotrexate)、硫唑嘌呤(Azathioprine)、環(huán)孢霉素A(Cyclosporin A)、硫鳥嘌呤(6-硫代鳥嘌呤)等,但它們的確切遠(yuǎn)期療效尚有待臨床進(jìn)一步驗(yàn)證。有報(bào)道環(huán)磷酰胺與糖皮質(zhì)激素或血漿置換法(Plasmapheresis)聯(lián)合應(yīng)用可改善呼吸困難,提高療效,減少糖皮質(zhì)激素劑量。有人認(rèn)為環(huán)孢霉素A對(duì)硬皮病的治療有幫助,但由于其腎毒性作用使其應(yīng)用受到一定限制。
(2)抗纖維化治療(結(jié)締組織形成抑制藥)
纖維化一旦出現(xiàn),難以治療。因?yàn)槟壳斑沒有安全有效的方法既能除去過度生長(zhǎng)的不可溶性的交聯(lián)的膠原纖維,又不損傷器官或組織的結(jié)構(gòu)支架。有人主張盡可能在疾病早期采用抗纖維化治療,但這類藥物起效緩慢,一般主張與免疫抑制藥聯(lián)合應(yīng)用,以增進(jìn)療效。對(duì)于局限性硬皮病,如不出現(xiàn)內(nèi)臟損害,可不用抗纖維化治療。
雖然上面僅僅介紹了兩種治療硬皮病的方法,但是還是希望可以幫助到各位患者,希望各位患者不要?dú)怵H,相信硬皮病是可以治愈的。另外,各位患者在治療的過程中也要積極鍛煉身體,不要因?yàn)闆]有好的身體而耽誤治療,這樣就會(huì)得不償失哦!
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