梅毒腎病的發(fā)病原因和機(jī)制?
梅毒腎病是由于梅毒引起的免疫性腎損害,這種疾病的發(fā)病率不是很高,但是得病以后對于患者的身體健康的危害是很嚴(yán)重的,需要我們及時(shí)的進(jìn)行檢查和治療,在治療期間要注意患者的治療的方法的選擇和患者的治療期間的身體的保養(yǎng)的一些問題。
梅毒腎病是梅毒引起的免疫性腎損害。梅毒傳染與發(fā)病過程的特點(diǎn)是周期性潛伏與再發(fā),其原因與機(jī)體免疫力的產(chǎn)生有關(guān)。當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí),梅毒螺旋體可以侵犯機(jī)體某些部位。梅毒腎病主要發(fā)生于后天性二期梅毒,其發(fā)生率較低。梅毒腎病臨床主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、水腫,一般腎功能和血壓多為正常。一般而言患者的臨床癥狀和體征以及蛋白尿在6個(gè)月內(nèi)消失,部分患者可持續(xù)1年左右。梅毒相關(guān)的腎病綜合征往往可自行緩解。梅毒腎病往往可以在抗梅毒治療后完全消失。
(一)發(fā)病原因
本病的病原體是梅毒螺旋體,屬小螺旋體科密螺旋體屬。梅毒的病原體因其體液透明,表面光滑,折光力較強(qiáng)而不易染色,故又命名為蒼白螺旋體。
蒼白螺旋體是一種細(xì)長的螺旋狀微生物。用油鏡觀察,可發(fā)現(xiàn)它以下列方式運(yùn)動(dòng),旋轉(zhuǎn)前進(jìn)依靠長軸旋轉(zhuǎn)向前,是侵入*最主要的方式;擺動(dòng)身體呈波浪式左右擺動(dòng)向前,為最常見的運(yùn)動(dòng)方式;另一種方式為伸縮旋距移動(dòng)其身體一伸一縮,改變旋距而向前爬行。螺旋體運(yùn)動(dòng)速度很快,常呈上述3種方式的混合運(yùn)動(dòng)。蒼白螺旋體在體內(nèi)能長期寄生和生長、繁殖,具有強(qiáng)盛的繁殖力和致病力,但離開*后生活力和抵抗力卻很弱,對干燥、溫度、濕度及化學(xué)藥品很敏感。在干燥環(huán)境中1~2h即死亡。對高溫敏感,對低溫耐受力較強(qiáng)。在100℃時(shí)立即死亡;在60℃時(shí)可存活3~5min;在陽光照射下迅速死亡;在0℃時(shí)存活1~2天;在-78℃時(shí)存活數(shù)年。在肥皂水中立即死亡;在0.1%苯酚溶液中15min死亡;在5%甲醛溶液中5min死亡;用1∶5000氧化汞溶液可立即將其殺死;0.1%新潔而滅溶液和高錳酸鉀溶液均有很好的殺滅作用。
(二)發(fā)病機(jī)制
梅毒的發(fā)病機(jī)制詳見有關(guān)章節(jié)。梅毒相關(guān)性腎病的發(fā)病機(jī)制主要是由于免疫復(fù)合物形成并沉積于腎上皮下,引起腎損害。目前在患者外周血中也發(fā)現(xiàn)有免疫復(fù)合物(如補(bǔ)體C1q-結(jié)合活性與抗補(bǔ)體物),提示這些外周血中的免疫復(fù)合物對梅毒相關(guān)性腎病的發(fā)病具有重要意義。
通過以上的介紹我們了解了梅毒腎病的一些臨床上的發(fā)病的原因以及發(fā)病的機(jī)制的知識,梅毒腎病是一種危害性很大的疾病,得病以后對于患者的生命安全帶來極大的傷害和影響,所以我們務(wù)必要在發(fā)病有積極的進(jìn)行檢查和治療,生活中一定要遠(yuǎn)離那些致病 的 因素,保持健康的生活。
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