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梅毒治療方法

梅毒治療方法

梅毒明確診斷后,應(yīng)及時治療,及早治療。早期梅毒經(jīng)充分足量治療,大約90%的早期患者可以達到根治的目的,而且愈早治療效果愈好。早期梅毒未經(jīng)治療者,25%有嚴重損害發(fā)生,而接受不適當治療者則為35%~40%,比未經(jīng)治療者結(jié)果更差。說明不規(guī)則治療可增多復(fù)發(fā)及催促晚期損害提前發(fā)生。治療后要經(jīng)過足夠時間的追蹤觀察。

1.早期梅毒早期梅毒包括一期、二期及病期在2年以內(nèi)的潛伏梅毒。

(1)青霉素:

1)普魯卡因青霉素G:80萬U/d,肌內(nèi)注射,連續(xù)10d,總量800萬U。

2)芐星青霉素(長效西林):240萬U,分為兩側(cè)臀部肌內(nèi)注射,一周1次,共2次。

(2)頭孢曲松:250~500mg,一日1次,肌內(nèi)注射,連續(xù)10d;或1g,一日1次,肌內(nèi)注射,連續(xù)10d。

(3)對青霉素過敏者用以下藥物:鹽酸四環(huán)素、紅霉素。

2.晚期梅毒晚期梅毒指三期皮膚、黏膜、骨骼梅毒,晚期潛伏梅毒或不能確定病期的潛伏梅毒及二期復(fù)發(fā)梅毒。

(1)青霉素:

1)普魯卡因青霉素G:80萬U/d,肌內(nèi)注射,連續(xù)20d為1療程,也可考慮給第二療程,療程間停藥2周。

2)芐星青霉素G:240萬U,肌內(nèi)注射,一周1次,共3次。

(2)對青霉素過敏者用下列藥品:鹽酸四環(huán)素、紅霉素、多西環(huán)素等。