感染軟下疳之后怎么治療
嚴(yán)格的來講軟下疳疾病是具備一定的傳染因素的,并且軟下疳也是嚴(yán)重的性病之一,因此對于軟下疳疾病的到來,如何進(jìn)行專業(yè)治療,是我們應(yīng)該重視起來的,并且要避免軟下疳影響到我們的生活,那么軟下疳的有效治療方法都是有哪些呢!
軟下疳西醫(yī)治療
1.治療原則
及時(shí)、足量、規(guī)則用藥;患者的性伴應(yīng)同時(shí)接受檢查和治療;治療后應(yīng)進(jìn)行隨訪。治療期間應(yīng)禁止性生活。
2.治療方案
(1)阿奇霉素1g,單次口服(孕婦及哺乳期婦女慎用)。
(2)頭孢曲松250mg,單次肌注。
(3)環(huán)丙沙星500mg,口服,2次/d,療程3天(禁用于孕婦及哺乳婦女和年齡<18歲者)。
(4)紅霉素500mg,口服,4次/d,療程7天。
3.注意事項(xiàng)
(1)病原體耐藥:治療無效可能是杜克雷嗜血桿菌對所用抗菌藥物耐藥。已有環(huán)丙沙星或紅霉素中度耐藥菌株的報(bào)告。
(2)包皮環(huán)切:未做包皮環(huán)切者療效較差。如果潰瘍位于包皮下,愈合較慢。
(3)HIV感染:合并HIV感染者治療失敗的可能性較大,且潰瘍愈合更慢。對這類患者療程應(yīng)適當(dāng)延長。
(4)皮損局部處理:對已化膿、有波動感的腫大淋巴結(jié)可行穿刺或切開引流。
在治療開始后3~7天應(yīng)進(jìn)行復(fù)查。如治療有效,在3天內(nèi)自覺癥狀好轉(zhuǎn),在7天內(nèi)潰瘍和淋巴結(jié)的腫脹也改善。如臨床無明顯改善,應(yīng)考慮:
①診斷是否正確。
②是否合并其他STD。
③是否合并HIV感染。
④未按要求用藥。
⑤病原菌耐藥。
完全愈合的時(shí)間隨潰瘍大小而定,大的潰瘍可能需2周以上。
創(chuàng)面完全愈合,淋巴結(jié)腫大完全消退,生理功能恢復(fù)正常為痊愈。軟下疳如在早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)得到治療,能完全恢復(fù)正常,晚期的嚴(yán)重?fù)p害,即使治愈后也會留下瘢痕組織。
4.全身療法
(1)藥物的選擇:近年來,由于對Ducrey嗜血桿菌敏感菌株已經(jīng)發(fā)生變化,以前推薦的治療已經(jīng)過時(shí)。已報(bào)告了通過質(zhì)粒介導(dǎo)的對氨芐西林(氨芐青霉素)、磺胺類、氯霉素、四環(huán)素和卡那霉素耐藥的Ducrey嗜血桿菌菌株。 在體外試驗(yàn)中對Ducrey嗜血桿菌最敏感的藥物是阿奇霉素、頭孢曲松(頭孢三嗪)、環(huán)丙沙星(環(huán)丙氟哌酸)和紅霉素。已證明,喹諾酮類如環(huán)丙沙星(環(huán)丙氟哌酸)、依諾沙星、諾氟沙星(氟哌酸)及氟羅沙星(fleroxacin)對軟下疳治療有效。
其實(shí)無論是中醫(yī)還是西醫(yī),在治療軟下疳積病方面的經(jīng)驗(yàn)相對來講都是比較豐富的,因此對于疾病的到來,大家一定要有信心戰(zhàn)勝病魔,并且面對軟下疳疾病引發(fā)出的嚴(yán)重傷害,我們一定要提高警惕。
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