為什么會(huì)導(dǎo)致兒童尖銳濕疣
尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)引起的一種性傳播疾病。盡管尖銳濕疣在兒童中很少見(jiàn),但其傳染途徑較成年人更為復(fù)雜,可能是通過(guò)多種途徑傳染而引起。同時(shí)不同性別、不同年齡、不同部位的尖銳濕疣在很大程度上與不同的傳染途徑有關(guān)。
傳染途徑
兒童尖銳濕疣的傳染途徑大多以非性接觸傳染途徑為主要途徑,尤其是在嬰幼兒期,幾乎不可能有性接觸傳染途徑存在,這是與成年人主要是經(jīng)性接觸傳染途徑的主要區(qū)別。但對(duì)年齡較大的兒童患尖銳濕疣則要考慮有性虐待等多方面因素。非性接觸傳染途徑可能有以下幾種:
① 垂直傳染:即在妊娠期間孕婦HPV感染通過(guò)胎盤(pán)傳染給胎兒;
、 宮內(nèi)傳染:即胎兒通過(guò)吞飲含HPV的羊水而被傳染;
、 產(chǎn)道傳染:即嬰幼兒經(jīng)過(guò)有尖銳濕疣或HPV感染的產(chǎn)道時(shí)被傳染;
④ 接觸物傳染:即兒童在日常生活中與有尖銳濕疣的患者或HPV感染者如其父母、家庭中其他成員或保姆、幼教老師等的密切接觸而被傳染。這些接觸物可能是尖銳濕疣損害、病變分泌物以及被HPV污染的衣物、毛巾等;
、 異體接種和/或自體接種傳染:即通過(guò)手接觸生殖器傳染,如當(dāng)有尖銳濕疣的患者之手接觸尖銳濕疣損害或HPV污染的物品后再接觸正常兒童皮膚粘膜則引起異體間接種傳染,或有尖銳濕疣的患兒接觸疣體的手再接觸其自體正常皮膚粘膜而導(dǎo)致自體接種傳染。
此外,兒童尖銳濕疣病毒還可以通過(guò)近親或同伴之間的共享刮胡刀、毛巾、游泳池、玩具等傳播。在家人中有患過(guò)尖銳濕疣的人,特別是由父母?jìng)魅窘o孩子的情況明顯更為常見(jiàn)。
性傳染途徑
雖然兒童沒(méi)有性行為,但也可能通過(guò)性暴力和/或性虐待感染HPV,繼而發(fā)生尖銳濕疣。近年來(lái),兒童性虐待引起的尖銳濕疣日益增多,這些性虐待者往往是受害人的家庭成員、教師或保育人員。在判斷兒童因性虐待而發(fā)生尖銳濕疣的問(wèn)題上要持謹(jǐn)慎態(tài)度,在排除其他途徑傳染可能性的同時(shí),還需要具備確鑿的性虐待證據(jù)。在年齡上遭受性虐待而發(fā)生尖銳濕疣的年齡多在8-12歲,患兒年齡越小受性虐待的可能性越小。在性別上,受性虐待的女性兒童多于男性兒童。受性虐待而引起尖銳濕疣的兒童損害發(fā)生部位主要在肛門(mén)、尿道口、陰唇等部位。
預(yù)防與治療
如果孩子患有尖銳濕疣,應(yīng)該立即就醫(yī)。治療的方法包括藥物治療、手術(shù)治療和身體免疫治療。但治療的效果并不十分理想,因此,預(yù)防仍是最好的方法。家長(zhǎng)應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)孩子的衛(wèi)生教育,避免孩子接觸感染源物品。此外,父母平時(shí)的生活衛(wèi)生也要注意,保證沒(méi)有攜帶病毒污染的生殖器異物接觸兒童的衣物、浴巾、毛巾等。
綜上所述,兒童尖銳濕疣的傳染途徑較成年人更為復(fù)雜,父母應(yīng)加強(qiáng)對(duì)孩子的衛(wèi)生教育,減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),對(duì)于有性暴力和/或性虐待史的兒童要及時(shí)報(bào)警和求醫(yī)。
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