性高潮障礙發(fā)病率非常高，這種疾病的誘因是很多的，在生活中也是很常見的，患者要及時的治療，避免疾病的惡化， 女性性高潮障礙發(fā)病機制是什么?

女性性興奮反應(yīng)同男性勃起反應(yīng)類似，也是由心理性和反射性機制引起。心理性機制是指當(dāng)通過性幻想，產(chǎn)生性欲意念以及色情刺激興奮大腦的各級性中樞，產(chǎn)生性興奮，心理性機制容易受心理因素如潛意識中的性壓抑、緊張、焦慮、恐懼、抑郁、不合理的信念而壓抑下去。性中樞興奮可使雌二醇(E2)釋放增加，電信號引起骶髓(S2～S4)側(cè)角副交感中樞興奮，經(jīng)交感神經(jīng)的腹下叢(L1～L3)和副交感神經(jīng)的盆腔叢(S2～S4)和陰部神經(jīng)傳到生殖器官，通過盆神經(jīng)釋放一氧化氮(NO)和血管活性腸多肽(VIP)，NO和VIP參與陰道舒張和分泌過程的調(diào)控，而且NO還可引起全身血管擴張。另外，性中樞興奮抑制胸、腰側(cè)角交感神經(jīng)元，經(jīng)由去甲腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)(NA)介導(dǎo)使乳房充血腫脹、乳頭豎起、胸腹部皮膚潮紅等性興奮反應(yīng)。最近研究發(fā)現(xiàn)人的陰道血管平滑肌和陰蒂海綿體平滑肌細胞均可表達一氧化氮合酶(NOS)和V型磷酸二酯酶(PDE5)，NOS分解左旋精氨酸產(chǎn)生NO，NO作為非腎上腺素能非膽堿能(NANC)神經(jīng)遞質(zhì)，與性喚起時生殖系統(tǒng)血管性和非血管性平滑肌舒張有關(guān)。

NO在性刺激時由陰蒂海綿體神經(jīng)及內(nèi)皮細胞釋放，NO活化細胞質(zhì)內(nèi)鳥苷酸環(huán)化酶，后者把三磷酸鳥苷(GTP)轉(zhuǎn)化為環(huán)磷酸鳥苷(cGMP)，作為第二信使的cGMP，其濃度的增高和量的增加，使平滑肌細胞內(nèi)Ca2+濃度降低，從而引起平滑肌舒張。磷酸二酯酶在調(diào)節(jié)第二信使(cAMP和cGMP)信號傳導(dǎo)通路中起關(guān)鍵作用，體內(nèi)的PDE5可降解cGMP，生成磷酸鳥苷(GMP)而失去對平滑肌的舒張作用，PDE5可被高選擇性磷酸二酯酶抑制劑——西地那非(Sildenafil)所抑制，使cGMP不被降解，若與性刺激時陰蒂海綿體神經(jīng)及內(nèi)皮細胞所產(chǎn)生的NO結(jié)合，則可增強血管擴張程度，引起陰唇充血腫脹、陰蒂勃起、會陰出現(xiàn)熱感，增加陰道滑液分泌，大大增強女性的性反應(yīng)。與NO類似，NANC類神經(jīng)遞質(zhì)VIP也可引起陰蒂海綿體平滑肌及陰道平滑肌舒張，增加盆腔和陰道的血流及陰道的潤滑和分泌作用。有文獻報告VIP與NO聯(lián)合應(yīng)用可明顯增強陰道和陰蒂血流，增加陰道分泌物，明顯改善陰道潤滑程度。

已有實驗研究證實作為NO的供體——硝普鈉和左旋精氨酸都可增強離體的兔陰蒂海綿體平滑肌的舒張作用，是否能增強人陰蒂海綿體和陰道血管平滑肌的舒張作用尚有待進一步研究。

反射性性興奮機制是指由外陰、生殖器、全身皮膚、嗅、聽、視、觸覺等感受器受到刺激，反射性引起的性興奮反應(yīng)。感覺沖動來自大腦性快感感覺和陰蒂、陰阜、陰唇、乳頭等處外周觸壓覺刺激，經(jīng)腦內(nèi)各級性中樞興奮擴散到呼吸中樞(呼吸急促)、心血管中樞(心率增快、血壓升高、皮膚潮紅)、肌張力中樞(肌張力升高)，最后興奮會聚到下丘腦、腦干，再經(jīng)由T12～L2、S1～S4段傳出，引起坐骨海綿體肌、球海綿體肌、會陰橫紋肌節(jié)律性收縮。

女性陰道幾乎沒有任何感受器，而男性觸覺感受器主要集中在陰莖頭和陰莖系帶上，這一點與男性不同。外生殖器感覺刺激通過陰部神經(jīng)、腹下神經(jīng)、生殖股神經(jīng)、骼腹股溝神經(jīng)傳入到T12～L2側(cè)角，該區(qū)的交感中樞受抑制，而S1～S4側(cè)角副交感中樞興奮，再通過盆神經(jīng)(副交感纖維)、腹下神經(jīng)(交感纖維)、陰部運動神經(jīng)纖維傳出而產(chǎn)生性興奮反應(yīng)。當(dāng)大腦性快感感覺缺乏，陰蒂及乳頭等處觸壓覺刺激不足，大腦注意力不集中或處于意識朦朧狀態(tài)，對會陰部肌肉節(jié)律性收縮感覺遲鈍，就會出現(xiàn)反射性性高潮障礙。

婦女不合理的性觀念、潛意識的性冷淡、性創(chuàng)傷回憶、夫妻關(guān)系不和、擔(dān)心懷孕或流產(chǎn)、工作生活壓力大、抑郁、焦慮、緊張、恐懼心理，必然通過高級中樞壓抑反射性機制出現(xiàn)性興奮障礙。此外，男方在性活動中缺乏愛撫，不懂得觸摸乳頭、皮膚、陰阜、陰唇、陰蒂等性敏感區(qū)，缺少性愛前必要的調(diào)情活動，只單純通過陰莖插入抽動，而陰道又無感受器，女性自然難以興奮起來，這也必然導(dǎo)致性高潮障礙。

激素對女性性功能也有重要的調(diào)節(jié)作用，雌激素(主要是雌二醇)水平影響中樞及周圍神經(jīng)細胞的功能及神經(jīng)信號傳導(dǎo)。1966年，Masters等報道絕經(jīng)期婦女發(fā)生的與性高潮障礙的生理變化原因部分與雌激素水平下降有關(guān)，當(dāng)雌二醇低于50pg/ml時呈直接相關(guān)，補充雌激素可顯著改善。雌激素對陰道和陰蒂的NOS有調(diào)節(jié)作用，可促進NO產(chǎn)生，增強陰道和陰蒂的血流，而且NO對骼內(nèi)血管有保護與擴張作用，可延緩血管硬化過程。另外，雌激素還可促進中樞與周圍神經(jīng)的傳導(dǎo)，增強陰部神經(jīng)的感覺。雌激素對保持陰道黏膜皺襞和平滑肌厚度、增加陰道滑潤度均有重要作用。雌激素還可通過血管舒張，改善陰道、陰蒂和尿道的動脈供血。研究發(fā)現(xiàn)絕經(jīng)或卵巢切除后的女性，由于雌激素水平下降，導(dǎo)致陰道壁內(nèi)NO降低，細胞凋亡增加，陰道壁平滑肌萎縮或纖維化，以致出現(xiàn)陰道干燥、酸度下降、生殖器感覺減退、性交疼痛等癥狀，最終發(fā)生性高潮障礙。對絕經(jīng)期后的女性，補充雌激素可恢復(fù)陰蒂及陰道的功能特性，并接近于絕經(jīng)期前的水平。除此之外，血雄激素(主要是睪酮)水平降低也與女性性欲、性喚起、生殖道感覺及性高潮的變化有關(guān)。有報道稱，睪酮制劑可改善絕經(jīng)期前和絕經(jīng)后婦女的性欲減退。

患上這種疾病，患者要早早的發(fā)現(xiàn)，及時的去正規(guī)的醫(yī)院，檢查治療，爭取在第一時間里治療，爭取早日的康復(fù)!