生殖器皰疹的癥狀以及潛伏期時間
生殖器皰疹使我們日常生活中比較多見的一種病毒感染性的疾病,主要是通過性交而傳染的,有一定的潛伏期,德斌以后給患者帶來一定的痛苦,影響患者的正常的生活和工作。得病以后要及時進行有效的治療,那么生殖器皰疹的潛伏期有多長時間呢?這種疾病在臨床上有什么癥狀?
生殖器皰疹潛伏期3~14天。生殖器皰疹是由HSV病毒引起的性傳播疾病,是我國第三大傳播疾病, 具有較強的傳染性 甚至可能進一步的發(fā)展擴大到致破潰感染 影響性功能等情況出現 而且初期處理不好的話 之后容易反復發(fā)作,所以這是皰疹不好治療的原因 必須針對體內病毒治療 才能不復發(fā)。
生殖器皰疹的癥狀:
本病好發(fā)于15~45歲性活躍期男性和女性,好發(fā)部位為生殖器及會陰部。男性多見于包皮、龜頭、冠狀溝和陰莖等處;女性多見于大小陰唇、陰阜、陰蒂、子宮等處;少見部位為肛周、腹股溝、股臀部及陰囊;男性同性戀者常見肛門、直腸受累。
臨床上分為原發(fā)性、復發(fā)性和咂臨床3種類型,臨床表現的輕重及復發(fā)頻率受病毒類型和宿主免疫狀態(tài)等因素的影響。
(一)初發(fā)感染
初發(fā)感染者80%~90%為隱性感染,只有少數(約1%~10%)為顯性感染,其癥狀和體征比復發(fā)者嚴重得多。I型和Ⅱ型引起的初發(fā)感染一樣嚴重,可分為原發(fā)感染與非原發(fā)感染。
1.原發(fā)感染:原發(fā)性生殖器皰疹其潛伏期為2~7天。通常為3~5天,患部先有燒灼感,原發(fā)損害是1個或數個小而瘙癢的紅丘疹,迅速變成小皰。3~5天后,小皰變成糜爛或潰瘍,結痂,有疼痛。發(fā)病時及發(fā)病前夕可有全身癥狀,包括發(fā)熱、全身不適、頸項強直、頭痛,在骶2~4節(jié)段出現感覺異常。皮損單發(fā)或融合,男性位于龜頭、冠狀溝及陰囊、尿道口或陰莖體。女性位于陰部、肛周、大腿或臀部,約有90%同時侵犯子宮頸。有的原發(fā)皰疹僅累及子宮頸,易被忽略。陰道HSV損害不常見。男性患者不僅可從尿道分離出HSV,也可以從前列腺液或精囊液中培養(yǎng)出來。肛門直接損害可無自覺癥狀或件有癢感、排膿及里急后重感。一般所有原發(fā)性生殖器皰疹均可伴有淋巴結腫人,壓痛,經1~2個月才緩慢消退。
原發(fā)性生殖器皰疹患者的神經系統(tǒng)并發(fā)癥也較為常見。在原發(fā)的生殖器皰疹中,13%~36%的患者有輕微的腦膜炎,腦脊液白細胞增多;1%的患者有嚴重的骶神經或植物神經系統(tǒng)功能損傷,表現為尿潴留、便秘、乏力、勃起功能障礙、感覺失常。HSV性腦炎是由l型HSV引起的,死亡率達70%。在男同性戀者中,HSV引起直腸炎的可能性僅次于淋病。
2.非原發(fā)感染:指發(fā)病前有口腔感染,血清中有抗HSV抗體者。其癥狀比原發(fā)感染輕,且愈合較快。
(二)復發(fā)感染
復發(fā)性生殖器皰疹在初發(fā)后1~4個月內發(fā)生。第一次Ⅱ型皰疹病毒感染后的一年內將有近60%的患者復發(fā),且可復發(fā)4~6次或更多,以后次數減少。不管是男性還是女性,復發(fā)性生殖器皰疹的表現都常比初發(fā)性輕,每次發(fā)作的病程短,皮損消退快,且不伴有淋巴結腫大,很少有全身癥狀。在復發(fā)病例中,99%為Ⅱ型HSV引起。初發(fā)感染常為雙側,復發(fā)感染常為單側。少于2%的復發(fā)感染病人可從尿道分離到HSV。1%的男性和26%的女性初發(fā)性生殖器皰疹可引起生殖器外皮損,通常是由自體接種引起的。
復發(fā)感染對患者心理方面影響較大,因為目前尚無預防復發(fā)的有效方法,且復發(fā)感染可導致生殖器惡變,故患者多有抑郁、恐懼等心理障礙,而這些心理障礙反過來又可導致HSV的復發(fā)。
男性同性戀者的HSV-2感染,僅次于淋球菌引起的男性肛門直腸炎,臨床表現為嚴重的肛門直腸疼痛,其他癥狀為便秘、肛門有分泌物、里急后重和發(fā)熱等。部分病人肛周有水皰或潰瘍。 女性患者發(fā)生宮頸癌的危險性比一般婦女大5~10倍。
(三)孕婦HSV感染
妊娠頭3個月感染Ⅱ型HSV,常引起病毒血癥,可導致流產、胎兒畸形或死胎;加性l(fā)皰疹的孕婦,在分娩過程中,當胎兒經過感染有HSV的宮頸口、陰道和外陰時,40%~60%的新生兒可感染HSV.而患復發(fā)皰疹的孕婦傳給胎兒的幾率則少于8%。
(四)新生兒HSV感染
胎兒可在分娩過程中經產道感染HSV,常在出生后4~6天發(fā)病,輕者表現為口腔、皮膚和眼部皰疹,重者可出現中樞神經系統(tǒng)和全身內臟的血行播散感染,表現為喂養(yǎng)困難、高熱、肝脾腫大、黃疸、出血和中樞神經系統(tǒng)癥狀。死亡率可高達60%.幸存者也常遺留有后遺癥。
(五)HSV與HIV感染
HSV可與HIV-I同時感染,并能促進病情發(fā)展,引起嚴重的局部和播散性感染。目前認為HSV是一種調節(jié)因素,能激活HIV復制。有研究者對AIDS合并生殖系統(tǒng)HSV感染者的皮損處進行皮膚活檢,發(fā)現角化細胞和巨噬細胞均有HIV-I和HSV-I,雜交后使HIV-I保留其感染性,而無需與CD4分子結合即能進入細胞內。此外,HSV-I能刺激潛伏型HIV-I,從而增加HIV-I/HSV-I共同感染和在組織中的復制。
通過以上的介紹我們了解了生殖器皰疹的一些知識,知道了這種疾病的潛伏期和發(fā)病的時候的一些癥狀,對于我們患者來說,這種疾病是很不容易治愈的,治愈以后也是很容易反復發(fā)作的,所以在治療的時候要選擇好合適的和治療方法,在醫(yī)生的指導下進行有效的治療,治療期間的飲食要調理好,辛辣帶刺激性的食物一定是不能食用的,以免加重患者的病情。
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