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關(guān)節(jié)性牛皮癬的治療措施

關(guān)節(jié)性牛皮癬的治療措施

牛皮癬給患者和家庭帶來的巨大精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。生活中要注意牛皮癬預(yù)防工作,但是患上這種疾病的時(shí)候要注意及時(shí)的治療,關(guān)節(jié)性牛皮癬的治療措施有哪些呢?

(1)依據(jù)關(guān)節(jié)炎癥狀選擇藥物

關(guān)節(jié)炎的類型分為非對(duì)稱性少數(shù)關(guān)節(jié)炎、脊柱炎、類風(fēng)濕樣關(guān)節(jié)炎、遠(yuǎn)端指(趾)關(guān)節(jié)炎及致殘性關(guān)節(jié)炎等,不同類型的關(guān)節(jié)炎選擇治療的藥物也不同,如羥基保泰松對(duì)脊柱炎的療效較好,某些金制劑對(duì)周圍型關(guān)節(jié)炎效果較好,硫唑嘌呤能抑制致殘性關(guān)節(jié)炎對(duì)骨及滑膜的破壞,秋水仙堿能明顯緩解類風(fēng)濕樣關(guān)節(jié)炎的癥狀,維A酸類藥物能明顯改善各型關(guān)節(jié)炎的晨僵等.

(2)科學(xué)分析病情,降低誘發(fā)因素

牛皮癬癥狀往往隨皮損的好轉(zhuǎn)而得到緩解,所以對(duì)于關(guān)節(jié)癥狀,應(yīng)先用一般抗銀療法,待病情穩(wěn)定、病勢(shì)減輕后,根據(jù)關(guān)節(jié)癥狀的緩解情況再采取相應(yīng)的措施.在選擇有效藥物改善關(guān)節(jié)癥狀的同時(shí),還應(yīng)注意某些藥物會(huì)使牛皮癬的病勢(shì)加重,如非類固醇抗炎藥消炎痛及某些金制劑等.

(3)科學(xué)、合理用藥,減少激素類藥物

嚴(yán)格掌握各類藥物的適應(yīng)證、用藥量及毒副作用,注意藥物的協(xié)同作用,如甲氨蝶呤與水楊酸鹽、保泰松、磺胺、四環(huán)素或其他細(xì)胞毒類藥物等聯(lián)合應(yīng)用,可增加甲氨蝶呤的毒性.而小劑量皮質(zhì)類固醇激素與甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、雷公藤等聯(lián)合應(yīng)用,則可增強(qiáng)其療效、減輕藥物毒副作用.

(4)祛除不利因素,藥物療效是關(guān)鍵

治療關(guān)節(jié)炎的藥物一般應(yīng)用較長(zhǎng)時(shí)間才能奏效,因此對(duì)藥物的療效不宜過早判斷,避免頻繁換藥或盲目加大藥物劑量造成機(jī)體耐藥和增加藥物毒性.當(dāng)藥物奏效較慢或治療一段時(shí)間無效時(shí),除考慮藥物因素外,還應(yīng)考慮感染、外傷、反復(fù)勞損、寒冷潮濕等因素,及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)去除.

(5)綜合防治,嚴(yán)防病發(fā)癥

關(guān)節(jié)病型牛皮癬在采取綜合方法治療使急性期關(guān)節(jié)癥狀緩解后,應(yīng)及時(shí)調(diào)整藥物劑量,逐漸減少用藥量,避免突然停藥或減量過快引起癥狀加重或復(fù)發(fā).可同時(shí)配合按摩、頻譜、溫泉浴等物理方法治療,以及功能鍛煉和適量活動(dòng),以改善局部血液循環(huán),解除關(guān)節(jié)的粘連和攣縮,提高機(jī)體的代謝能力.但功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),防止不適宜的理療和鍛煉強(qiáng)度過大,而加重關(guān)節(jié)癥狀.

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