二期梅毒臨床上的診斷標(biāo)準
梅毒的傳染率是很高的,梅毒的類型也是很多的,生活中要是患上梅毒應(yīng)注意及時的治療,但是二期梅毒的診斷方法也要了解,那么怎么來判斷梅毒是不是已經(jīng)進入二期了呢?我們看看專家的介紹。
(1)病史:有感染史,可有一期梅毒史,病期在2年以內(nèi)。
(2)臨床表現(xiàn):
a.皮疹為多形態(tài),包括斑疹、丘疹、鱗屑性皮疹、膿皰疹等,常泛發(fā)對稱,掌跖易見暗紅斑及脫屑性斑丘疹。外陰及肛周皮疹多為濕丘疹及扁平濕疣等,不痛不癢,頭部可出現(xiàn)蟲蝕樣脫發(fā)。二期復(fù)發(fā)梅毒皮損局限,數(shù)目較少,尚可見環(huán)形皮疹。
b.口腔可發(fā)生粘膜斑。
c.全身可出現(xiàn)輕微不適及淺表淋巴結(jié)腫大。
(3)實驗室檢查:
a.暗視野顯微鏡檢查:二期皮疹尤其是扁平濕疣、濕丘疹及粘膜斑的滲出液內(nèi)可查見梅毒螺旋體。
b.梅毒血清學(xué)試驗為強陽性。
暗視野顯微鏡檢查:在皮損處,用玻片刮取組織滲出液或淋巴結(jié)穿刺液,見有活動的梅毒螺旋體。
免疫熒光染色:在熒光顯微鏡下可見綠色的梅毒螺旋體。
活體組織檢查梅毒螺旋體,如用銀染色法(Warthin-starry)法或(Levoaditis法)或熒光抗體染色,可查見梅毒螺旋體,呈黑褐色,有螺旋結(jié)構(gòu),位于真皮毛細血管周圍。
不加熱血清反應(yīng)素玻片試驗(Unheated Serum Reagin USR)也是VDRL抗原的改良,敏感性及特異性與VDRL相似。
這就是有關(guān)二期梅毒的一些診斷方法,希望對大家能有所幫助,也希望大家能在患病初期,及時的治療,這樣才不會是病情加重。
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