癰的治療措施
【概述】癰是多個(gè)相鄰的毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染,或由多個(gè)癤融合而成。致病菌為金黃色葡萄球菌。中醫(yī)稱(chēng)為疽。頸部癰俗稱(chēng)“對(duì)口瘡”,背部底部開(kāi)始。【治療措施】1.全身治療:病人應(yīng)適當(dāng)休息和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。必要時(shí)用鎮(zhèn)痛劑?蛇x用磺胺甲硝唑加甲氧嘧啶或青霉素、紅霉素等抗菌藥物。如有糖尿病,應(yīng)根據(jù)病情同時(shí)給予胰島素及控制飲食等治療。2.局部處理:初期紅腫階段,治療與癤同。已有破潰者,可用八二丹摻入傷口中,外敷太乙膏。如紅腫范圍大,中央部壞死組織多,或全身癥狀嚴(yán)重,應(yīng)作手術(shù)治療,但唇癰不宜采用。一般用“+”字或“++”字形切口,有時(shí)亦可作“|||”形。切口的長(zhǎng)度要超出炎癥范圍少許,深達(dá)筋膜,盡量剪去所有壞死組織,傷口內(nèi)用紗布或碘仿紗布填塞止血。以后每日換藥,并注意將紗條填入傷口內(nèi)每個(gè)角落,掀起邊緣的皮瓣,以利引流。傷口內(nèi)用生肌散,可促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)。如分曉面過(guò)大,待肉芽組織健康時(shí),可考慮植皮。亦有直接作癰切除術(shù),肉芽組織長(zhǎng)出后即植皮,可縮短療程!静±砀淖儭坑捎谄つw厚,感染只能沒(méi)阻力較弱的皮下脂肪柱蔓延至皮下組織,沿著深筋膜向四周擴(kuò)散,侵及附近的許多脂肪術(shù),再向上傳入毛囊群而形成具有多個(gè)“膿頭”的癰。糖尿病病人較易患癰。因?yàn)樗麄兊陌准?xì)胞功能不良,游動(dòng)遲緩。
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