梅毒治好后還會復發(fā)嗎
梅毒必須明確診斷,疑似骨關(guān)節(jié)梅毒者可行X線和關(guān)節(jié)腔穿刺檢查等;疑似神經(jīng)梅毒者可行X線、腦電圖、腦血流圖、眼底、CT和磁共振檢查等;疑似心血管梅毒者可行X線、心電圖、心音圖、心阻抗圖、超聲心動圖、心血管造影和彩色超聲檢查等;疑似內(nèi)臟梅毒者可行X線、超聲、放射性核素、內(nèi)窺鏡(氣管、支氣管、食道、胃、直腸及膀胱等)和肝、腎、淋巴結(jié)穿刺檢查等。梅毒治療原則為早期、足量、規(guī)則治療,晚期梅毒應先預備治療,治療后應嚴格定期追蹤觀察。必須同時診治性伴侶。梅毒經(jīng)充分治療,應隨訪2~3年。第1年每3個月復查一次,以后每半年復查一次,包括臨床和血清學(非梅毒螺旋體抗原試驗)。如血清反應由陰性轉(zhuǎn)陽性或滴度升高4倍以上屬血清復發(fā)或癥狀復發(fā),均應加倍復治。如在治療后6個月內(nèi)血清滴度未有4倍下降,應視為治療失敗或再感染,除需加倍重新治療外,還應考慮做腦脊液檢查以觀察神經(jīng)系統(tǒng)有無梅毒感染。一期梅毒在1年以內(nèi)、二期梅毒在2年以內(nèi)多數(shù)患者血清反應可轉(zhuǎn)陰。少數(shù)晚期梅毒持續(xù)低滴度(隨訪3年以上)可判為血清固定。神經(jīng)梅毒要定期檢查腦脊液,每半年一次,直到腦脊液完全轉(zhuǎn)為正常。在3個月內(nèi)凡接觸過傳染性梅毒的性伴侶,應予檢查,確診及治療。經(jīng)1個療程的驅(qū)梅治療,可消除通過性交而發(fā)生的傳染,需時4個月。
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