二期梅毒正規(guī)治療的好方法
現(xiàn)如今的生活當(dāng)中,有不少的患者會患上梅毒的問題,此病帶給我們患者朋友們的影響是非常嚴(yán)重的,所以對于這個疾病一定要及時的去治療,關(guān)于梅毒腎病的治療方法是怎么樣的呢?
本病主要針對梅毒進(jìn)行治療,在治療原發(fā)病的同時進(jìn)行相應(yīng)的腎臟病的對癥治療。
1.早期梅毒 包括一期、二期梅毒和病期在2年以內(nèi)的潛伏梅毒。應(yīng)選擇有效的抗螺旋體藥物,消滅體內(nèi)活的螺旋體,在最短的時間內(nèi)使病損喪失傳染性,以免傳染他人;并使機(jī)體盡早修復(fù)組織損傷,促進(jìn)病變迅速愈合。早期梅毒若及時治療可完全治愈,并可防止病變和臨床癥狀進(jìn)一步發(fā)展及惡化,保護(hù)*重要器官免受侵害。
(1)青霉素類:首選芐星青霉素,若無該藥時,水劑青霉素也可作該藥替代藥物。常用劑量為芐星青霉素240萬U,分兩側(cè)臀部肌內(nèi)注射,每周1次,共2~3次;APPG 80萬U/d,肌內(nèi)注射,連續(xù)l0~15天,總量800萬~1200萬U;水劑青霉素G 120萬U/次,肌內(nèi)注射,3次/d,連續(xù)20天,總量3600萬~7200萬U。
(2)對青霉素過敏者選用以下藥物:鹽酸四環(huán)素0.5g,口服,4次/d,連服15天(肝、腎功能不全者禁用);紅霉素,用法同四環(huán)素;多西環(huán)素(強(qiáng)力霉素)0.1g,口服,2次/d,連服15天。
2.晚期梅毒 包括晚期皮膚、黏膜和骨關(guān)節(jié)梅毒,病期超過2年或不能確定病期的潛伏梅毒。晚期梅毒對機(jī)體各組織器官的破壞性較大,應(yīng)通過治愈病變,促使機(jī)體修復(fù)組織創(chuàng)傷,防止重要器官的功能障礙進(jìn)展及功能喪失。
晚期梅毒可出現(xiàn)一些不能完全修復(fù)的損傷,如咽、鼻缺損,骨骼畸形等。矯形手術(shù)可糾正部分畸形和殘廢,恢復(fù)部分或全部功能。
(1)青霉素類:首選芐星青霉素,或水劑青霉素作為替代藥物。芐星青霉素240萬U,肌內(nèi)注射,每周1次,共3次。APPG 80萬U/d,肌內(nèi)注射,連續(xù)20天為一療程,療程量1600萬U。也可考慮給第2療程,總量3200萬U。療程間停藥2周。水劑青霉素G 120萬U,肌內(nèi)注射,3次/d,連續(xù)20天為一療程,療程量7200萬U。也可考慮給第2療程,總量14400萬U。療程間停藥2周。
(2)對青霉素過敏者選用以下藥物:鹽酸四環(huán)素0.5g/次,口服,4次/d,連服30天為一療程,療程量60.0g。紅霉素,用法同四環(huán)素。多西環(huán)素(強(qiáng)力霉素)0.1g,口服,2次/d,連服30天。
3.心血管梅毒的治療 禁用芐星青霉素。如有心功能衰竭或心律失常時,應(yīng)用藥物進(jìn)行糾正,待心功能可代償,心律恢復(fù)正常后,再行驅(qū)梅治療。并應(yīng)從小劑量開始,逐步增加劑量,以免發(fā)生J-H反應(yīng),造成病情加劇或患者死亡。
常用水劑青霉素G,第1天l0萬U,1次肌內(nèi)注射;第2天l0萬U,肌內(nèi)注射,2次/d;第3天20萬U,肌內(nèi)注射,2次/d;從第4天起,按以下方案治療:APPG 80萬U/d,肌內(nèi)注射,連續(xù)15天為一療程,療程量1200萬U,共用2個療程或更多。療程間停藥2周。
對青霉素過敏者選用以下藥物:鹽酸四環(huán)素0.5g,口服,4次/d,連服30天為一療程,療程量60g;紅霉素,用法同四環(huán)素。
4.神經(jīng)梅毒的治療
(1)水劑青霉素G 200萬~400萬U,靜脈滴注,每4小時1次,連續(xù)10天。接著用芐星青霉素240萬U/周,肌內(nèi)注射,共3周。
(2)APPG 240萬U/d,肌內(nèi)注射,同時口服丙磺舒0.5g,4次/d,連續(xù)10~14天。接著用芐星青霉素240萬U/周,肌內(nèi)注射,共3周。
(3)對青霉素過敏者可用鹽酸四環(huán)素0.5g口服,4次/d,連服30天為一療程,療程量60g。
對于梅毒腎病這個疾病的治療方法,我們就為大家介紹到這里了,希望這些能夠給梅毒腎病的患者朋友們帶來幫助,梅毒腎病的出現(xiàn)嚴(yán)重的影響了患者朋友們的正常生活,我們對于這個疾病一定要及時的去治療。
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