診斷淋病主要是通過癥狀表現(xiàn)，以及臨床檢查數(shù)據(jù)相結(jié)合進(jìn)行診斷。并且，由于淋病的復(fù)雜性，檢查項(xiàng)目相對來說比較多，根據(jù)目前淋病具有的特點(diǎn)來說，對患者的建議是仔細(xì)掌握其癥狀表現(xiàn)，做出初步判斷，及時到正規(guī)專業(yè)醫(yī)院確診就可以，下面，就診斷淋病的具體方式進(jìn)行總結(jié)：

如何準(zhǔn)確地診斷淋病癥狀?

淋病是由淋病雙球菌(簡稱淋球菌)所引起的泌尿生殖系感染的性傳播疾病。中醫(yī)稱之為“花柳毒淋”。其特點(diǎn)是：以尿道刺痛、尿道口排出膿性分泌物為主癥。主要通過性交傳染，極少數(shù)也可通過污染的衣物等間接傳染。

1.臨床表現(xiàn)

有不潔性交或間接接觸傳染史。潛伏期一般為2～10天，平均3～5天。

(1)男性淋病：一般癥狀和體征較明顯。

①急性淋�。耗虻揽诩t腫發(fā)癢及輕度刺痛，繼而有稀薄黏液流出，引起排尿不適，24小時后癥狀加劇。排尿開始時尿道外口刺痛或灼熱痛，排尿后疼痛減輕。尿道口溢膿，開始為漿液性分泌物，以后逐漸出現(xiàn)黃色黏稠的膿性分泌物，能自行流出，污染內(nèi)褲，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理也有的于尿道口處膿液集聚成半球狀，特別是清晨起床后分泌物的量較多，有時膿痂堵住尿道外口，尿液呈乳白混濁樣。若有包皮過長，可引起包皮炎、包皮龜頭炎，嚴(yán)重時可并發(fā)包莖、尿道黏膜外翻、腹股溝淋巴結(jié)腫大。部分病人可有尿頻、尿急、夜尿增多。當(dāng)病變上行蔓延至后尿道時，可出現(xiàn)終末血尿、血精、會陰部輕度墜脹等現(xiàn)象。

全身癥狀一般較輕，少數(shù)患者可伴有發(fā)熱(38℃左右)、全身不適、食欲不振等。

②慢性淋�。憾嘤杉毙粤懿≈委煵划�(dāng)，或在急性期嗜酒及與配偶性交等因素而轉(zhuǎn)為慢性;也有因患者體質(zhì)虛弱或伴貧血、結(jié)核，病情一開始即呈慢性經(jīng)過。

慢性淋病患者表現(xiàn)為尿痛輕微，排尿時僅感尿道灼熱或輕度刺痛，�？梢娊K末血尿。尿道外口不見排膿，擠壓陰莖根部或用手指壓迫會陰部，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理尿道外口僅見少量稀薄漿液性分泌物�；颊叨嘤新�性腰痛，會陰部脹感，夜間遺精，*帶血。淋病反復(fù)發(fā)作者，可出現(xiàn)尿道狹窄，少數(shù)可引起輸精管狹窄或梗塞，發(fā)生*囊腫。

男性淋病可合并淋病性前列腺炎、附睪炎、精囊炎、膀胱炎等。

(2)女性淋病：大多數(shù)患者可無癥狀，有癥狀者往往不太明顯，多在出現(xiàn)嚴(yán)重病變，或娩出感染淋病的新生兒時才被發(fā)現(xiàn)。

急性淋病的主要類型有：

①淋菌性官頸炎：表現(xiàn)為大量膿性白帶，官頸充血、觸痛，若陰道膿性分泌物較多者，常有外陰刺癢和燒灼感。因常與尿道炎并見，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理故也可有尿頻、尿急等癥狀。

②淋菌性尿道炎：表現(xiàn)為尿道口充血、壓痛，并有膿性分泌物，輕度尿頻、尿急、尿痛，排尿時有燒灼感，擠壓尿道旁腺有膿性分泌物。

③淋菌性前庭大腺炎：表現(xiàn)有前庭大腺紅、腫、熱、痛，嚴(yán)重時形成膿腫，觸痛明顯。全身癥狀有高熱、畏寒等。

慢性淋病常由急性轉(zhuǎn)變而來。一般癥狀較輕，部分患者有下腹墜脹，腰酸背痛，白帶較多，下腹疼痛，月經(jīng)過多，少數(shù)可引起不孕、宮外孕等。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理常見下列情況：

①幼女淋菌性外陰陰道炎則表現(xiàn)為外陰紅腫、灼痛，陰道及尿道有黃綠色膿性分泌物等。

②女性淋病若炎癥波及盆腔等處，則易并發(fā)盆腔炎、輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎等，偶可繼發(fā)卵巢膿腫、盆腔膿腫、腹膜炎等。

(3)播散性淋病：常出現(xiàn)淋菌性關(guān)節(jié)炎、淋菌性敗血癥、腦膜炎、心內(nèi)膜炎及心包炎等。

(4)其他部位的淋病：主要有新生兒淋菌性結(jié)膜炎、咽炎、直腸炎等。

2.實(shí)驗(yàn)室檢查

采取病損處分泌物或穿刺液涂片作革蘭染色，在多形核白細(xì)胞內(nèi)找到革蘭染色陰性的淋球菌，可作初步診斷。經(jīng)培養(yǎng)檢查即可確診。

(1)尿道分泌物及膿液直接鏡檢，通過革蘭染色尋找淋病雙球菌。本試驗(yàn)陽性率甚高，且簡便又實(shí)用。

(2)尿二杯試驗(yàn)：通常用于男性淋病患者，分別將一次排尿前后連續(xù)地排人兩個杯子中，觀察兩杯尿液的情況，如果第一杯尿液渾濁，并且有稱為淋絲的淋病造成的膿性分泌物及粘液絲，而第二杯尿液清晰，則表示急性淋菌性前尿道炎。相反，第一杯尿液清晰，而第二杯尿液渾濁，有淋絲或有淡紅色血尿，揭示急性淋菌性后尿道炎，并伴有前列腺炎或精囊炎癥。

(3)淋菌培養(yǎng)：采用Thayer-Martia (T-M)培養(yǎng)基或New York city(NYC)培養(yǎng)基，在360C ，50o^-10%COz環(huán)境中培養(yǎng)，24-48h觀察結(jié)果，若陽性則可見到淋病雙球菌菌落。

(4)氧化酶試驗(yàn)：淋病雙球菌可將無色氧化酶試劑氧化成醒類化合物，采用此試劑，如遇到淋病雙球菌菌落，可將菌落染成紅色，隨即又變成紫色，直至變黑，則結(jié)果陽性。

(5)多聚酶鏈反應(yīng)(PCR)：一度利用淋病雙球菌的DNA多聚酶鏈反應(yīng)，以檢測該類細(xì)菌，用作淋病的診斷。但由于假陽性率甚高，現(xiàn)已很少采用。這仍然是一個值得進(jìn)一步研究的診斷方法。

診斷淋病項(xiàng)目上，其作用不僅僅是診斷，還具有檢測出患者具體病情的作用，這主要是為保證治療的科學(xué)性，目前淋病的久治不愈是非常常見的，因此，要從根本上確保一次性治愈淋病，其次是患者的以后生活注意事項(xiàng)。