皮膚癌疾病的治療需要脫敏治療嗎
對(duì)我們身體健康造成危害的疾病有很多種,皮膚癌就是一種危害非常嚴(yán)重的疾病,而恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ú粌H以皮膚癌的組織學(xué)類(lèi)型為基礎(chǔ),還要根據(jù)解剖學(xué)部位、患者具體情況、皮損的單發(fā)和多發(fā)性等,決定治療方案,以達(dá)到預(yù)期效果。那么,皮膚癌的西醫(yī)治療方法是什么呢?下面就來(lái)看看專(zhuān)家的介紹吧:
皮膚癌疾病的治療
1.手術(shù)治療。皮膚癌的手術(shù)方式為病灶根除術(shù)。本法治愈率高,愈合快,瘢痕小,在多數(shù)情況下應(yīng)作為首選方法。應(yīng)正確估計(jì)皮損范圍,如果瘤體較大,切除后應(yīng)做皮辦轉(zhuǎn)移或植皮術(shù)。切除時(shí)至少應(yīng)包括周?chē)?.5~1.0cm的正常皮膚,應(yīng)深達(dá)皮下脂肪層或筋膜層。切除組織應(yīng)做病理檢查,以明確是否切除干凈。如果未發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,一般不做預(yù)防性淋巴結(jié)切除。
2.刮除及電干燥術(shù)。適用于分化良好、瘤體較小的皮損,不適用于硬斑型、復(fù)發(fā)者及較深的損害。本法利用腫瘤脆軟的特點(diǎn),先刮除腫瘤組織,然后再結(jié)合應(yīng)用電干燥法,進(jìn)一步破壞腫瘤并止血,此過(guò)程可反復(fù)2~3次。本法簡(jiǎn)單實(shí)用,破壞正常組織少,省時(shí),治愈率較高。但愈合時(shí)間長(zhǎng),易產(chǎn)生萎縮瘢痕,影響美容。另外也可單獨(dú)使用電干燥術(shù),但不易掌握,可過(guò)多破壞正常組織或因治療不徹底而復(fù)發(fā)。
3.放射治療。適用于口唇、眼瞼、鼻翼、耳等頭面部手術(shù)切除有困難的病例。本法療效高,對(duì)正常組織破壞少,且無(wú)疼痛。治療時(shí)應(yīng)小劑量多次照射。以免引起急性潰瘍。另外,放療后也可形成萎縮性瘢痕及產(chǎn)生新的惡性腫瘤,值得注意。皮膚癌的放療有x線照射、放射性核素敷貼和外照射等。
4.激光治療。常用二氧化碳激光,高溫破壞腫瘤組織。操作簡(jiǎn)單,省時(shí),僅用于年老體衰不能接受手術(shù)的患者及較小較淺的損害。但有時(shí)破壞的范圍不易掌握,而引起破壞過(guò)多正常組織或治療不徹底而復(fù)發(fā)。
5.冷凍治療 利用液氮等接觸皮損,使瘤組織凍融而發(fā)生破壞,通過(guò)反復(fù)凍融破壞瘤細(xì)胞,凍融周期越多破壞效果越強(qiáng)。適用于較小較淺而又不宜手術(shù)部位的皮損。本法不用麻醉,操作簡(jiǎn)單,治療時(shí)間短。但治愈率較前幾種方法低,愈合慢,局部水腫明顯,可繼發(fā)感染或留有較大瘢痕。
6.mohs外科治療。在術(shù)中將切下的腫瘤組織分區(qū)域做冷凍切片病理檢查。以確定和指導(dǎo)手術(shù)的范圍和深度,直到把腫瘤切除為止。本法適用于體積較大、部位較深的面中部的損害和硬斑型、復(fù)發(fā)性皮損等的治療。治愈率很高,復(fù)發(fā)率低,但因費(fèi)時(shí)費(fèi)力,國(guó)內(nèi)應(yīng)用尚少。
7.化學(xué)治療。適用于淺表性、多發(fā)性癌前病變及年老體衰患者,或者不適于其他方式治療者。局部用藥的毒性很少,且一般很少殘留瘢痕?删植客庥梅蜞奏(fu)、博萊霉素(blm)、二硝基氯苯(dncb)等。病變較大的晚期病例,需加用全身化療,或者輔以其他療法。皮膚癌的化療包括單一用藥和聯(lián)合用藥,單一用藥可選氟尿嘧啶( fu)、三氯醋酸、足葉草酯等。聯(lián)合用藥可選擇blm方案、pep方案、ap方案。
(1)氟尿嘧啶(fu):廣泛應(yīng)用于治療光化性角化病,并有很高的療效。局部應(yīng)用治療多發(fā)性、淺表性的基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌均有較好效果。對(duì)癌前病變的5年治愈率>90%,淺表的基底細(xì)胞癌>80%,結(jié)節(jié)性或浸潤(rùn)性基底細(xì)胞癌療效低于手術(shù)和反射治療,5年治愈率大約60%;對(duì)鱗癌的療效略低。一般基本局部應(yīng)用5~fu的濃度為 0.1%~5%。低濃度時(shí),10~12周才能出現(xiàn)治療效果,而高濃度時(shí)只需3~4周。目前臨床一般用5%油膏,每日1~2次,連用4周。
(2)博萊霉素或平陽(yáng)霉素河用o.1%~0.2%的博萊霉素軟膏外涂,一日l(shuí)~2次。一般無(wú)副作用。
(3)谷甾醇軟膏外用對(duì)皮膚鱗狀細(xì)胞癌有一定的療效,且無(wú)副作用。
皮膚癌是一種危害極為嚴(yán)重的皮膚疾病,甚至這種疾病會(huì)危及患者的生命,以上就皮膚癌的西醫(yī)治療方法是什么進(jìn)行了介紹。通過(guò)以上文字的介紹,相信大家已經(jīng)有所了解了,也希望以上介紹的能給大家?guī)?lái)幫助。在此小編祝大家身體健康。
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