妊娠合并梅毒產(chǎn)婦的臨床護(hù)理方法:

妊娠合并梅毒產(chǎn)婦的臨床護(hù)理一般運(yùn)用循證護(hù)理方法進(jìn)行梅毒臨床護(hù)理。對(duì)妊娠合并梅毒產(chǎn)婦的臨床護(hù)理有針對(duì)性地指導(dǎo)包括心理護(hù)理、消毒隔離、出院指導(dǎo)、新生兒治療及護(hù)理等。認(rèn)為妊娠合并梅毒產(chǎn)婦由于采用循證護(hù)理使護(hù)理實(shí)踐更具科學(xué)性,不但提高了臨床護(hù)理工作質(zhì)量和產(chǎn)婦對(duì)服務(wù)的滿意度,而且對(duì)提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)也具有重要意義。

對(duì)妊娠合并梅毒產(chǎn)婦的臨床護(hù)理措施：

1、 在患者之間建立良好的信任關(guān)系，適時(shí)予以積極的心理支持

梅毒患者多數(shù)缺乏對(duì)疾病的基本認(rèn)識(shí)，當(dāng)患者被確診為妊娠并發(fā)梅毒，且得知梅毒對(duì)嬰兒的危害時(shí)，情緒會(huì)變得極為壓抑或躁動(dòng)不安，感情脆弱，甚至有輕生的念頭。給妊娠合并梅毒產(chǎn)婦建立良好的護(hù)患關(guān)系是心靈溝通的前提，了解她們的真實(shí)想法以及憂慮和擔(dān)心的問(wèn)題，對(duì)需要進(jìn)行梅毒臨床護(hù)理的人員進(jìn)而實(shí)施耐心細(xì)致的心理疏導(dǎo)，通過(guò)護(hù)士感情投入和語(yǔ)言交流，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

2、 根據(jù)梅毒患者的不同個(gè)體情況，進(jìn)行個(gè)體化的健康教育

根據(jù)妊娠合并梅毒產(chǎn)婦的不同文化程度，以及通過(guò)對(duì)疾病認(rèn)識(shí)程度，進(jìn)行有關(guān)本病的健康教育。梅毒臨床護(hù)理，對(duì)于配偶性外遇而染上梅毒的孕婦，給予針對(duì)性的疏導(dǎo)，讓其配偶盡快認(rèn)識(shí)到自己的過(guò)失對(duì)女方及下一代產(chǎn)生的健康危害，促使夫婦共治。積極爭(zhēng)取患者配偶的配合，引導(dǎo)他們?cè)诨颊呙媲氨３至己玫男木常�讓家屬安慰鼓�?lì)患者。

3、 加強(qiáng)分娩期的管理，有效地減少母嬰傳播途徑

對(duì)于妊娠合并梅毒產(chǎn)婦因產(chǎn)科因素來(lái)院待產(chǎn)分娩的，要尊重患者的同時(shí)積極安排入住隔離產(chǎn)房分娩，嚴(yán)格對(duì)梅毒臨床護(hù)理產(chǎn)婦進(jìn)行消毒隔離要求，保障其他孕產(chǎn)婦的安全。由于病原體可通過(guò)產(chǎn)道傳給新生兒，故而根據(jù)不同患者情況適時(shí)采取必要的手術(shù)分娩。對(duì)于選擇陰道分娩的患者則應(yīng)盡量避免做對(duì)胎兒有損傷的手術(shù)操作，適當(dāng)提早行會(huì)陰側(cè)切，減少胎兒頭皮與陰道壁的摩擦，防止由產(chǎn)道引起的母嬰傳播。

4、 做好有效防護(hù)等隔離措施，預(yù)防交叉感染發(fā)生

對(duì)梅毒加強(qiáng)各項(xiàng)有效的防護(hù)措施，減少妊娠合并梅毒產(chǎn)婦對(duì)胎兒的傳染性。對(duì)妊娠合并梅毒產(chǎn)婦的臨床護(hù)理盡可能準(zhǔn)備好一次性的物品，如備皮包、床墊、產(chǎn)包、手術(shù)衣、一次性手套和一次性塑料膜墊，使用后立即打包送供應(yīng)室統(tǒng)一焚燒處理。梅毒的臨床護(hù)理產(chǎn)床用含2000mg/L有效氯溶液擦洗。醫(yī)護(hù)人員接觸患者時(shí)，先自查有無(wú)皮膚黏膜損傷并穿戴好有效防護(hù)措施再接觸患者。梅毒的臨床護(hù)理對(duì)于新生兒感染梅毒除能經(jīng)胎盤傳播感染外，也可通過(guò)乳汁感染此病，故對(duì)母親RPR陽(yáng)性者，不應(yīng)實(shí)施母乳喂養(yǎng)，做好回奶的相應(yīng)措施。同時(shí)對(duì)出生后的新生兒進(jìn)行梅毒確準(zhǔn)試驗(yàn)的檢測(cè)，為了預(yù)防交叉感染，新生兒沐浴與治療放在最后進(jìn)行，仔細(xì)觀察全身皮膚情況。在梅毒的臨床護(hù)理中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)，所有的衣服、包被等均需經(jīng)消毒后方可再使用。

5、 加強(qiáng)出院指導(dǎo)和隨訪，促進(jìn)疾病痊愈

妊娠合并梅毒產(chǎn)婦在住院期間遵醫(yī)囑及時(shí)予以青霉素80萬(wàn)u肌內(nèi)注射，每天2次。同時(shí)勸說(shuō)家屬去醫(yī)院做梅毒確準(zhǔn)試驗(yàn)的檢查，必要時(shí)與雙方共同治療。需要進(jìn)行對(duì)梅毒臨床護(hù)理的患兒也要肌內(nèi)注射青霉素15萬(wàn)u，每日1次，共10次。并加強(qiáng)需要對(duì)梅毒臨床護(hù)理者體溫、體重、尿量、睡眠時(shí)間及精神狀況的觀察，注射部位有無(wú)硬塊。如有異常做相應(yīng)的處理。產(chǎn)婦出院后要做好徹底終末消毒工作，并囑按時(shí)隨訪復(fù)查梅毒確準(zhǔn)試驗(yàn)的結(jié)果，將梅毒完全治愈。

　　以上內(nèi)容是針對(duì)妊娠合并梅毒產(chǎn)婦的臨床護(hù)理的詳細(xì)描述!