得了陰道毛滴蟲病好治療嗎?
陰道毛滴蟲病是一種女性的婦科類疾病,同時也是一種會進行傳染的疾病,主要是通過性生活來進行傳播,在得病后患者會有陰道瘙癢的情況,同時在小便的時候也會有不正常的現(xiàn)象,特別是對于女性的患者來說會有陰道分泌物不正常的現(xiàn)象,那么,陰道毛滴蟲病好治療嗎?下面我們通過治療的方法來進行一下了解。
陰道毛滴蟲病西醫(yī)治療
治療原則:對滴蟲檢查陽性的患者不論有無癥狀均應(yīng)進行治療。分局部用藥和全身用藥。不論何種治療均應(yīng)同時治療患病的配偶和家庭成員。
治愈標準 臨床癥狀好轉(zhuǎn),如外陰刺激癥狀消失,陰道分泌物正常,實驗室檢查滴蟲轉(zhuǎn)為陰性。
1.局部治療
1)沖洗陰道。采用0.5%~1%乳酸或醋酸;合并細菌感染者,可用1:2000新潔爾液沖洗。
2)塞入陰道后穹隆。
1 ))甲硝唑陰道泡騰片(每片含200mg)或乙酰胂胺片[每片含乙酰胂胺(acetarsol)0.25g,硼酸0.03g]1片,1次/d或隔天1次,7~10次為一個療程,連用2~3個療程。
2 ))雙唑泰栓(含甲硝唑200mg,醋酸氯己定8mg,克霉唑160mg)一個,每晚使用,7天為一個療程,連用1~2個療程,總有效率可達96.24%。
3))滴 維凈片,每日1片置陰道穹窿,10日為一療程。
4))卡巴砷片,0.2-0.4克置入陰道后穹窿,每日1次,7-10日為一療程。
5))曲古霉素,每日塞入陰道內(nèi)10萬單位,10日為一療程。
局部治療可有效控制局部癥狀,但不能徹底殺滅蟲體,停藥后易復(fù)發(fā)。
2.全身治療 適用于所有陰道毛滴蟲感染患者、男性泌尿生殖道滴蟲感染及帶蟲者治療。
甲硝唑:甲硝唑因有潛在致突變性,故孕婦及哺乳期婦女禁用。
其用法與用量:
200~250mg/次,3次/d,連服7~10天為一療程。或采用一次口服甲硝唑2g的大劑量療法。
治療后檢查陰性時還應(yīng)繼續(xù)治療1~2個療程。如果對一次服用2g失敗者,可改用7~10天方案,或?qū)?~10天方案劑量加大為400~500mg/次。如果先采用7~10天方案失敗,仍可加大劑量繼續(xù)治療。
其他尚有哌硝噻唑(piperanitrozol)對毛滴蟲也有抑制和殺滅作用,0.1g/次。3次/d,口服,7~10天為一療程,肝功能異常者慎用,個別患者出現(xiàn)紫癜、白細胞與血小板下降等副作用。
3.孕婦的治療 妊娠期及哺乳期婦女均可應(yīng)用甲硝唑。有癥狀的孕婦應(yīng)該給予治療以減輕癥狀。盡管現(xiàn)有資料表明甲硝唑無致畸胎作用,但妊娠頭3個月應(yīng)慎用。妊娠早期采用局部治療可緩解癥狀,如克霉唑栓劑100mg,陰道內(nèi)用藥,1次/d,療程7天。哺乳期用甲硝唑2g頓服療法應(yīng)中斷哺乳 24h。
4.治療失敗或復(fù)發(fā)的治療
對治療失敗或復(fù)發(fā)的患者可通過增加甲硝唑的劑量或換用替硝唑進行治療:
①甲硝唑500mg,口服,3次/d,療程7天。同時陰道內(nèi)應(yīng)用甲硝唑栓劑500mg,1次/d,療程7天。
②甲硝唑2g,口服,1次/d,療程3~5天。
③替硝唑400~500mg,口服,2次/d,療程7天。
5.注意事項
治療期間避免性交,勤洗外陰,勤換內(nèi)褲,必要時夫妻雙方同時檢查和治療。反復(fù)發(fā)作者,在一次治愈后,待每次月經(jīng)干凈后,陰道局部用藥1~2次,連續(xù)3個月,以鞏固療效。
陰道毛滴蟲病中醫(yī)治療
治法除清熱滲濕殺蟲外,又當(dāng)滋肝養(yǎng)血,補助脾土,養(yǎng)陰燥濕。本病的治療主要根據(jù)證候表現(xiàn)特點,進行辨證施治。滴蟲性陰道炎主要表現(xiàn)為外陰瘙癢灼痛, 坐臥不寧,帶下量多,色黃如膿,有泡沫或夾雜血絲等。其癥狀歸屬多與肝、脾兩臟有關(guān),治序上以調(diào)理肝脾的功能為主,結(jié)合其他表現(xiàn)進行認證及遣方用藥。以外 陰瘙癢癥狀明顯者,應(yīng)以清泄肝熱利濕殺蟲止癢為主要治法,佐以止帶;如以帶下表現(xiàn)突出者,則應(yīng)清熱利濕止帶為主,佐以止癢。同時,要注意“治外必本諸內(nèi)” 的原則,于用內(nèi)服與外治,整體與局部相結(jié)合,進行施治,在口服藥物治療的同時,重視局部治療,如熏洗、外搽,或陰道坐藥,內(nèi)外合治,方能奏效。
一、辯證選方
1.濕熱蘊結(jié)治法
【治法】清熱除濕,殺蟲止癢。
【方藥】①內(nèi)服藥:龍膽瀉肝湯加味。龍膽草、柴胡、桅子、黃芩、生地、甘草、澤瀉、木通、車前于、當(dāng)歸。若大便秘結(jié)者加大黃;陰癢劇烈者加白鮮皮、貫眾、川楝、鶴虱。
②外洗藥:黃柏、苦參、蛇床子、明礬、白芷。煎湯坐浴。
2.感染蟲淫治法
【治法】殺蟲止癢佐以清熱利濕。
【方藥】①內(nèi)服藥:龍膽瀉肝湯加味。②外洗方:蛇床子、白鮮皮、苦參、花椒、百部、明礬。煎湯坐治,若明部紅腫疼痛者可加野菊花、紫花地丁、紫草。
通過以上陰道毛滴蟲病的治療方法介紹,我們現(xiàn)在知道了陰道毛滴蟲病好治療嗎,在得了這樣的疾病后,我們要注意治療的方法,特別是在治療期間也不能進行性生活,特別是患者在日常的飲食當(dāng)中要做到飲食清淡,不能吃刺激性強的食物,也不能有飲酒的情況。
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