早期梅毒要求殺滅體內(nèi)梅毒螺旋體，消除傳染性，預(yù)防復(fù)發(fā)和發(fā)生晚期梅毒，力爭血清轉(zhuǎn)陰。晚期梅毒要求損害消失，功能恢復(fù)，防止發(fā)生心血管及神經(jīng)梅毒，如有心血管、神經(jīng)梅毒，應(yīng)會同有關(guān)科室慎重驅(qū)梅治療，不要求血清轉(zhuǎn)陰。潛伏梅毒要求防止晚期并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，不要求短期內(nèi)血清陰轉(zhuǎn)。梅毒經(jīng)充分治療，應(yīng)隨訪2～3年。第1年每3個月復(fù)查一次，以后每半年復(fù)查一次，包括臨床和血清學(xué)（非梅毒螺旋體抗原試驗(yàn)）。如血清反應(yīng)由陰性轉(zhuǎn)陽性或滴度升高4倍以上屬血清復(fù)發(fā)或癥狀復(fù)發(fā)，均應(yīng)加倍復(fù)治。如在治療后6個月內(nèi)血清滴度未有4倍下降，應(yīng)視為治療失敗或再感染，除需加倍重新治療外，還應(yīng)考慮做腦脊液檢查以觀察神經(jīng)系統(tǒng)有無梅毒感染。一期梅毒在1年以內(nèi)、二期梅毒在2年以內(nèi)多數(shù)患者血清反應(yīng)可轉(zhuǎn)陰。少數(shù)晚期梅毒持續(xù)低滴度（隨訪3年以上）可判為血清固定。神經(jīng)梅毒要定期檢查腦脊液，每半年一次，直到腦脊液完全轉(zhuǎn)為正常。晚期梅毒的特征如下：①發(fā)生時間晚（感染后2-15年），病程長，如不治療，可長達(dá)10-20-30年，甚至終生；②癥狀復(fù)雜，可累及任何組織器官，包括皮膚、黏膜、骨、關(guān)節(jié)以及各內(nèi)臟，較易侵犯神經(jīng)系統(tǒng)，易與其它疾病混淆，診斷困難；③體內(nèi)及皮損中梅毒螺旋體少，傳染力弱，但破壞組織力強(qiáng)，常造成組織缺損，器官破壞，可致殘廢；④抗梅治療雖有療效，但對已破壞的組織器官則無法修復(fù)。晚期梅毒皮膚黏膜損害占晚期良性梅毒發(fā)生率的28.4%，多數(shù)在感染后3～10年發(fā)生。目前沒有確切的統(tǒng)計三期梅毒的存活時間。