了解肝血管瘤的分類及診斷依據(jù)
肝血管瘤的分類及診斷依據(jù)大家知道嗎?如果還不了解的話,請(qǐng)看下文詳細(xì)解說(shuō),相信你一定可以了解到你所不知道的問(wèn)題。
(1)海綿狀血管瘤:其切面呈蜂窩狀、充滿血液、鏡檢顯示大小不等囊狀血竇、其內(nèi)充滿紅細(xì)胞,時(shí)有血栓形成,血竇之間有纖維組織隔,纖維隔內(nèi)見(jiàn)有小血管及小膽管,偶見(jiàn)被壓縮之肝細(xì)胞索。纖維隔及血竇內(nèi)的血栓可見(jiàn)鈣化或靜脈石。
(2)硬化性血管瘤,其血管腔閉合,纖維間隔組織較多呈退行性改變。
(3)血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤,血管內(nèi)皮細(xì)胞增殖活躍,易致惡性變。
(4)肝毛細(xì)血管瘤,血管腔窄,纖維間隔組織多。
臨床表現(xiàn)
1.小血管瘤多無(wú)癥狀,較大血管瘤可有肝區(qū)脹痛。
2.小血管瘤無(wú)體征,較大血管瘤,右上腹可觸及包塊,肝大。
3.因腫瘤增大后而出現(xiàn)的肝大、包塊及壓迫癥狀,早期多無(wú)癥狀。診斷上主要根據(jù)B超、cT、核素掃描以及肝動(dòng)脈造影檢查確診。較小的血管瘤且無(wú)癥狀者不必治療,可動(dòng)態(tài)觀察;,有壓迫癥狀者可選擇肝部分切除術(shù)。血管瘤多為單發(fā),直徑多小于4厘米。肝血管瘤常在B超檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),其大小和形狀及數(shù)量均不一定,往往屬先天性。如果靜止不發(fā)展,無(wú)任何自覺(jué)癥狀,一般無(wú)生命危險(xiǎn)。4厘米以上者約40%伴腹部不適,有肝腫大、食欲不娠、消化不良等癥狀。肝血管瘤內(nèi)可有纖維組織、機(jī)化血栓,可因反復(fù)血栓形成造成腫瘤腫脹、引起肝包膜牽拉脹痛.
診斷依據(jù)
1.肝區(qū)脹痛,肝大或觸及包塊。
2.彩色B超示肝血管瘤樣改變。
3.CT檢查:肝內(nèi)有密度均勻的低密度區(qū),增強(qiáng)后腫瘤邊緣區(qū)可出現(xiàn)“C”形增強(qiáng)帶。
4.肝動(dòng)脈造影:病變部位周邊出現(xiàn)“血管湖”影像,造影劑滯留時(shí)間較長(zhǎng)。
5.腹腔鏡檢查:能觀察肝表面腫瘤顏色及形狀。
6.X線檢查:肝影大,膈肌升高,可發(fā)現(xiàn)鈣化影。
7.ECT顯示肝血管瘤改變。
以上便是我們?yōu)槟闾峁┑年P(guān)于血管瘤疾病的分類闡述,通過(guò)以上學(xué)習(xí)你對(duì)血管瘤分類的知識(shí)收獲不小吧,如果發(fā)現(xiàn)家中有以上類型的血管瘤疾病的話,請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院就診,以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)期。
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