淋巴肉芽腫在臨床上表現(xiàn)是什么
淋巴肉芽腫屬于不潔性交引起的一種傳染疾病,主要傳播途徑為性接觸傳播,淋巴肉芽腫并不是剛患病就是很嚴(yán)重的。而是分為病變過程的。每個(gè)病變的過程表現(xiàn)出來的狀況是不一樣的。被稱為第四性病的性病性淋巴肉芽腫,有的地方又稱它叫女陰蝕瘡,也系由性交所傳染的一種病毒性性病。那么,淋巴肉芽腫的表現(xiàn)有哪些?
專家表示,在臨床上的表現(xiàn),按疾病的發(fā)展過程可分為早期,即感染、原發(fā)損害和皮膚損害;二期,即淋巴管播散、伴發(fā)全身癥狀;和三期即晚期。以下是淋巴肉芽腫的表現(xiàn):
早期病變 感染、原發(fā)損害和皮膚損害、
早起病變:腹股溝淋巴結(jié)和生殖器、肛門直腸階段。潛伏期1—4周或更長(zhǎng)。 結(jié)節(jié)呈浸潤(rùn)性、硬,表面皮膚紅或紫紅色,并有皺褶,沿腹股溝呈臘腸樣排列。隨著疾病的進(jìn)展,累及腹股溝韌帶兩側(cè)淋巴結(jié)呈“溝槽”狀腫大,稱為“溝槽征”。約 2/3的結(jié)節(jié)可破潰,形成多發(fā)性瘺管,外觀頗似“噴壺”狀,有淡黃色漿液性 或血性膿液溢出。約1/4的結(jié)節(jié)不破潰,于8—12周內(nèi)可自然吸收,少數(shù)結(jié)節(jié)成 為持久性硬化性團(tuán)塊。 #p#副標(biāo)題#e#
二期病變 淋巴管播散、伴發(fā)全身癥狀
二期早期:在淋巴結(jié)病變發(fā)生的同時(shí)可有全身癥狀如發(fā)熱、盜汗、周身不適、體重減輕、頭痛、游走性關(guān)節(jié)痛、多關(guān)節(jié)炎、肌痛、肝和脾腫大、假性腦膜炎和結(jié)膜炎等。皮膚表現(xiàn)有多形紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑、猩紅熱樣皮疹、丘疹膿皰性損害和光過敏等。 直接接種或直腸周圍淋巴結(jié)炎破潰所致,肛門和直腸黏膜水腫、出血和脫落, 并因之而有腹瀉、里急后重、腹痛和交替性便秘。
二期晚期:肛門環(huán)附近發(fā)生管樣或 環(huán)狀直腸狹窄,亦可發(fā)生直腸陰道和(或)肛門瘺,以及直腸周圍膿腫。陰莖 可發(fā)生橡皮病樣腫脹和潰瘍?谇簧称餍越徽呖砂l(fā)生潰瘍性舌 炎和淋巴結(jié)病。晚期也有癌變者。
三期病變 淋巴肉芽腫晚期
主要表現(xiàn)為全身衰弱和局部毀形,多因直腸狹窄和淋巴循 環(huán)障礙所致。男性有時(shí)發(fā)生尿道瘺和生殖器水腫。
外陰部癥候群:本癥由于長(zhǎng)期淋巴回流障礙及潰瘍形成,促使外陰部的皮膚 黏膜肥厚、硬化,有如橡皮病樣,大小陰唇呈橡皮樣腫張。并有多數(shù)大小不等 的息肉及腫瘤狀增生。此外在陰道口、陰道壁及宮頸部也有同樣病變,甚至尿 道外口發(fā)生狹窄。如果在深部發(fā)生膿腫,可使尿道、陰道及直腸間形成瘺孔。 在男性極為罕見,但能出現(xiàn)陰囊及陰莖橡皮病。 肛門直腸癥候群 初發(fā)病灶為肛門直腸黏膜淺在性潰瘍。病變?cè)诟亻T部如痔 瘡狀隆起或瘺孔。
直腸部:可出現(xiàn)邊緣隆起的潰瘍及硬化,臨床可見有膿血便及 腹瀉。感染1—2年后可出現(xiàn)直腸狹窄。
對(duì)性病淋巴肉芽腫的治療越早越好,初期病人用藥后,全身性癥狀可迅速消失 ,但局部淋巴結(jié)腫的愈合有限。晚期出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥后治療困難,往往需行手 術(shù)治療。治療方法包括全身治療和局部治療。全身治療主要是及時(shí)應(yīng)用抗菌藥 。
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