淋病是如何進(jìn)行診斷的呢
淋病的發(fā)病率不斷的增高給很多人帶來(lái)了傷害,淋病患者需要及時(shí)的到醫(yī)院去接受診治。近年來(lái),淋病的發(fā)病率持續(xù)的增長(zhǎng)著,我們一定要警惕誘發(fā)淋病的原因,生活中要注意了解淋病的癥狀。淋病是如何進(jìn)行診斷的呢?我們一起來(lái)看看下面的介紹。
必須根據(jù)接觸史臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查綜合分析可確定診斷。
(一)接觸史:患者有婚外性行為或嫖娼史配偶有感染史,與淋病患者(尤其家中淋病患者)共物史,新生兒母親有淋病史。
(二)臨床表現(xiàn):淋病的主要癥狀有尿頻尿急、尿痛、尿道口流膿或?qū)m頸口陰道口有膿性分泌物等;蛴辛芫越Y(jié)膜炎、腸炎咽炎等表現(xiàn),或有播散性淋病癥狀。
(三)實(shí)驗(yàn)室檢查:男性急性淋病性尿道炎涂片檢查有初步診斷意義對(duì)女性僅做參考,應(yīng)進(jìn)行培養(yǎng),以證實(shí)淋球菌感染有條件的地方采用基因診斷方法確診。
90%以上男性病人的尿道分泌物作革蘭氏染色涂片可迅速找到淋球菌,而女性陰道分泌物革蘭氏染色檢查的敏感性僅約60%。直腸受累時(shí)作直腸鏡檢查可見腸壁上有粘液膿性分泌物。所有的女性,以及尿道分泌物革蘭氏染色檢查陰性或結(jié)果可疑的男性,應(yīng)作生殖道分泌物培養(yǎng)或遺傳學(xué)鑒定。
有咽或直腸感染癥狀的男性和女性,均應(yīng)作培養(yǎng)或遺傳學(xué)診斷,因?yàn)楦锾m氏染色的敏感性及特異性均較差。培養(yǎng)時(shí),應(yīng)將取自尿道,子宮頸,直腸和其他感染部位的滲出物接種到適宜的培養(yǎng)基(如改良的Thayer-Martin培養(yǎng)基),在35~36℃溫度,含有3%~10%CO2的大氣中(可用蠟燭缸)孵育48小時(shí)。24 小時(shí)后已可見某些菌落;大多數(shù)在48小時(shí)出現(xiàn)。若當(dāng)時(shí)無(wú)足夠的實(shí)驗(yàn)設(shè)施,可將標(biāo)本接種到可輸送的培養(yǎng)基上運(yùn)送到實(shí)驗(yàn)室,在48小時(shí)內(nèi),最好在24小時(shí)內(nèi),作次代培養(yǎng)。
以基因探針為基礎(chǔ)的能可靠而快速檢測(cè)淋球菌RNA的診斷試驗(yàn)可結(jié)合檢測(cè)衣原體的試驗(yàn),以過篩淋球菌和衣原體所致的尿道炎或子宮頸炎。在此同時(shí)以及3個(gè)月后應(yīng)作梅毒血清學(xué)試驗(yàn)(STS),并且還應(yīng)徹底檢查病人以排除其他性傳病。
淋病患者在治療期間一定要堅(jiān)持并注意自己的飲食,不要吃帶有刺激性的食物,否則對(duì)疾病的治療會(huì)產(chǎn)生影響。同時(shí)還要注意多加休息。
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