感染性甲溝炎的診治
出現(xiàn)了甲溝炎這個疾病的癥狀是非常痛苦的一件事情,甲溝炎給我們帶來的痛苦是苦不堪言的,對于這個疾病的發(fā)生我們是需要積極地去治療的,那么關(guān)于感染性甲溝炎的診治是怎么樣的呢?讓我們一起來了解一下吧:
甲周組織的急性或慢性感染。
急性甲溝炎的病原菌通常為金黃色葡萄球菌,假單胞菌屬或變形桿菌屬,有時為白色念珠菌(參見第113節(jié))或單純皰疹病毒。它們通過由于甲倒刺,甲廓損傷或慢性刺激(如水和去污劑)引起的表皮破損處進入。慢性甲溝炎通常發(fā)生在長期接觸水的職業(yè)(如服務員,酒吧招待員,洗碟子的人)或繼發(fā)于吮指。它是由細菌與真菌(通常為白色念珠菌)的混合感染引起。
癥狀,體征和診斷
感染可沿著甲的邊緣(側(cè)面和近端甲廓)或可蔓延至甲下并化膿。少數(shù)人的感染滲透至指的深部,可導致腱,發(fā)生肌腱壞死,進而感染沿腱鞘蔓延,終致慢性感染,產(chǎn)生甲毀形。
急性甲溝炎可始于甲倒刺或嵌甲,并可發(fā)展至鄰近甲溝炎的甲廓甲板化膿,很快引起疼痛,腫脹和指,趾甲周圍的紅斑。慢性甲溝炎起病相對隱匿。對慢性復發(fā)性炎癥,應取甲下碎屑行細菌和白色念珠菌或近平滑念珠菌的培養(yǎng)。
治療
急性感染的治療用熱敷或浸泡,且通常全身性抗生素治療(如雙鄰氯青霉素250mg口服,每日4次,頭孢氨芐250mg口服,每日4次)。積聚的碎屑很痛,化膿的囊腔(膿腫)應該用11號刀片的手術(shù)刀尖切開引流。感染沿肌腱蔓延時,需立即切開,引流,最好請外科醫(yī)生協(xié)助。
對慢性復發(fā)性感染,必須將甲修剪至其下面皮膚的分開處。如數(shù)次培養(yǎng)均無白色念珠菌生長,則外用碘酊(2滴每日2次)以助保持甲下和甲溝炎部位的干燥,以免感染;如有白色念珠菌生長,則應該在甲溝炎和甲下部位外用抗真菌洗劑(如環(huán)匹羅索,咪康唑)或霜劑(如酮康唑)每日3次。無效的病例可能需要口服三唑類抗真菌藥:伊曲康唑或氟康唑。因為胃腸道很可能是白色念珠的來源,所以也可口服制霉菌素50萬u每日4次。如為婦女還需檢查并治療同時伴隨的念珠菌性陰道炎。嚴重變形的甲板可拔除。保持手的干燥可預防復發(fā)。
感染性甲溝炎的診治我們就先給朋友們介紹到這里了,希望我們文章能夠帶給大家?guī)椭诇涎资且环N比較難以治愈的疾病,也是比較容易復發(fā)的一種皮膚病,所以對于甲溝炎這個疾病的治療一定要有足夠的耐心,配合醫(yī)生的治療。
-
甲溝炎的傷口該如何護理治療如果大家總是將指甲剪得過短,或是總喜歡拔指甲周圍的倒刺的話,那就有可能出現(xiàn)甲溝炎的狀況了,一般來說輕微的甲溝炎可能出現(xiàn)甲
-
甲溝炎需要補充哪些維生素甲溝炎需要補充哪些維生素?甲溝炎是一種會導致指甲周圍出現(xiàn)紅腫、滲液等癥狀的皮膚疾病,大家發(fā)現(xiàn)患上甲溝炎了,除了及時治療外
-
成人甲溝炎是什么原因引起的成人甲溝炎是什么原因引起的?甲溝炎是一種多發(fā)生在手、足指甲周圍的皮膚疾病,一般來說導致成人甲溝炎的原因,可能是與指甲剪得
-
什么是甲溝炎的病因及病癥什么是甲溝炎的病因及病癥?我想這是對于甲溝炎不了解的朋友比較關(guān)心的問題了,甲溝炎多是多發(fā)在手、足指甲周圍的皮膚疾病,發(fā)病
-
手足出現(xiàn)甲溝炎是怎么回事手足出現(xiàn)甲溝炎是怎么回事?我想這是對于甲溝炎不了解的朋友比較關(guān)心的問題了,甲溝炎多是發(fā)生在手足部位的皮膚疾病,發(fā)病時可能
