檢測梅毒用到哪些方法?
梅毒是一種皮膚性性病,具有較強(qiáng)的傳染性,傳播途徑也是很多的,這樣一來就會有很多人容易感染上梅毒,梅毒潛伏期期間有一些癥狀,發(fā)現(xiàn)梅毒疑似癥狀,及時進(jìn)行檢查,那么,檢測梅毒都需要哪些方法呢?
1、暗視野顯微鏡檢
暗視野顯微鏡檢查是一種檢查梅毒螺旋體的方法。暗視野,顧名思義即是顯微鏡下沒有明亮的光線,它便于檢查蒼白的螺旋體。這是一種病原體檢查,對早期梅毒的診斷有十分重要的意義。
早期皮膚粘膜損害(一期、二期霉瘡)可查到蒼白螺旋體。一期梅毒蒼白螺旋體多在硬下疳的硬結(jié)、潰瘍的分泌物和滲出液中存在,腫大的淋巴結(jié)穿刺也可檢出。二期梅毒蒼白螺旋體可在全身血液和組織中檢出,但以皮膚檢出率最高。早期先天性梅毒,可以通過皮膚或粘膜損害處刮片發(fā)現(xiàn)梅毒蒼白螺旋體。最近,通過羊膜穿刺術(shù)獲得孕婦的羊水,以其作暗視野顯微鏡觀察,對先天性梅毒有診斷價(jià)值。
2、梅毒血清學(xué)檢測
梅毒血清學(xué)檢查對于診斷二期、三期梅毒,以及判定梅毒的發(fā)展和痊愈,判斷藥物的療效都有十分重要的意義。梅毒血清學(xué)檢查包括非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)和梅毒螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)。前者常用于臨床篩選及判定治療的效果,抽血后1小時即可出結(jié)果,費(fèi)用也低廉。后者主要是用于判定試驗(yàn),但是它不能判定治療效果,一旦患有梅毒,這一試驗(yàn)將終身陽性。
(相同的標(biāo)準(zhǔn)化抗原,所以敏感性相似。常用的有三種:①性病研究實(shí)驗(yàn)室
3、梅毒螺旋體IgM抗體檢測
梅毒螺旋體IgM抗體檢測是近年來才有的新的診斷梅毒的方法。IgM抗體是一種免疫球蛋白,用它來診斷梅毒具有敏感性高,能早期診斷,能判定胎兒是否感染梅毒螺旋體等優(yōu)點(diǎn)。特異性IgM類抗體的產(chǎn)生是感染梅毒和其他細(xì)菌或病毒后機(jī)體首先出現(xiàn)的體液免疫應(yīng)答,一般在感染的早期呈陽性,隨著疾病發(fā)展而增加,IgG抗體隨后才慢慢上升。此外,TP-IgM的檢測對診斷新生兒的先天性梅毒意義很大,因?yàn)镮gM抗體分子較大,其母體IgM抗體不能通過胎盤,如果TP-IgM陽性則表示嬰兒已被感染。
4、腦脊液檢查
晚期梅毒患者,當(dāng)出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,經(jīng)過驅(qū)梅治療無效,應(yīng)作腦脊液檢查。這一檢查對神經(jīng)梅毒的診斷、治療及預(yù)后的判斷均有幫助。檢查項(xiàng)目應(yīng)包括:細(xì)胞計(jì)數(shù)、總蛋白測定、VDRL試驗(yàn)及膠體金試驗(yàn)。
5、分子生物學(xué)檢測
近年來分子生物學(xué)發(fā)展迅速,PCR技術(shù)廣泛用于臨床,所謂PCR即多聚酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng),即從選擇的材料擴(kuò)增選擇的螺旋體DNA序列,從而使經(jīng)選擇的螺旋體 DNA拷貝數(shù)量增加,能夠便于用特異性探針來進(jìn)行檢測,以提高診斷率。但是,這種實(shí)驗(yàn)方法,要求有條件絕對好的實(shí)驗(yàn)室和技術(shù)一流的技師,而我國目前很少有這樣高水平的實(shí)驗(yàn)室。不然有了污染,你放入的是梅毒螺旋體,經(jīng)過DNA擴(kuò)增后出現(xiàn)了大腸桿菌,讓你哭笑不得。一些小診所常常趕時髦,掛個PCR實(shí)驗(yàn)室的牌子,吃喝拉撒在一起,只能是自欺欺人。其實(shí)診斷梅毒不一定要作PCR,作一般的抽血化驗(yàn)即可。
梅毒不但對個人帶去危害,同時也給他人帶去威脅,因?yàn)槊范揪哂休^強(qiáng)的傳染性,一旦有梅毒癥狀,及時進(jìn)行檢查治療,目前市面上也出現(xiàn)了一種像驗(yàn)孕棒一樣的梅毒試片,名為“滴得明TM”患者可以先買來自行進(jìn)行檢測,如果呈陽性,就要盡早就醫(yī)。
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