淋病怎樣治療
淋病是淋病奈瑟菌(簡稱淋球菌)引起的以泌尿生殖系統(tǒng)化膿性感染為主要表現(xiàn)的性傳播疾病,多發(fā)生于性活躍的青年。應選擇對淋球菌最敏感的藥物進行治療。藥量要充足,療程要正規(guī),用藥方法要正確。
(一)治療原則
1.遵循及時、足量、規(guī)則用藥的原則,根據(jù)不同的病情采用相應的治療方案。
2.注意耐藥菌株感染,密切觀察療效并及時調(diào)整治療方案,防止治療失敗。
3.治療期間應禁止性生活,避免刺激性飲食,如酒、濃茶及咖啡等。
4.對性伴進行檢查和治療。
5.治療后應進行隨訪判愈。
6.注意多重病原體混合感染,同時治療其他性病。
(二)治療方案
1.淋菌性尿道炎、宮頸炎、直腸炎①頭孢曲松250mg,一次肌內(nèi)注射;或②2g(宮頸炎4g),一次肌內(nèi)注射;或③環(huán)丙沙星500mg,一次口服;或④氧氟沙星400mg,一次口服;或⑤頭孢噻肟1g,一次肌內(nèi)注射。
2.淋菌性咽炎①頭孢曲松250mg,一次肌內(nèi)注射;或②環(huán)丙沙星500mg,一次口服;或③氧氟沙星400mg,一次口服。
3.淋菌性眼炎
(1)新生兒:頭孢曲松25mg~50mg/kg(單劑不超過125mg),靜脈注射或肌內(nèi)注射,一日1次,連續(xù)7d;虼笥^霉素40mg/kg,一日1次,連續(xù)7d。
(2)成人:頭孢曲松1g,肌內(nèi)注射,一日1次,連續(xù)7d;虼笥^霉素2g,肌內(nèi)注射,一日1次,連續(xù)7d。
4.妊娠期淋病頭孢曲松250mg,一次肌內(nèi)注射;或大觀霉素4g,一次肌內(nèi)注射。注:孕婦禁用氟喹諾酮類和四環(huán)素類藥物。
5.兒童淋病頭孢曲松125mg,一次肌內(nèi)注射;或大觀霉素40mg/kg,一次肌內(nèi)注射。體重大于45kg者按成人方案治療。
6.淋菌性附睪炎頭孢曲松500mg,一日1次,肌內(nèi)注射,連續(xù)10d;或大觀霉素2g,一日1次,肌內(nèi)注射,連續(xù)10d。
7.淋菌性盆腔炎頭孢曲松500mg,一日1次,肌內(nèi)注射,連續(xù)10d;或大觀霉素2g,一日1次,肌內(nèi)注射,連續(xù)10d。
應加服甲硝唑400mg,一日2次,口服,連續(xù)10d和多西環(huán)素100mg,一日2次,口服,連服10d。
8.播散性淋病頭孢曲松1g肌內(nèi)注射或靜脈注射,連續(xù)10d以上。淋菌性腦膜炎療程約2周,心內(nèi)膜炎療程要4周以上。
淋病治療原則強調(diào)治療要早,用藥要準,劑量要足,性伴同治。無論男性還是女性,診斷一旦明確必須及時治療,否則,淋病雖然經(jīng)過治療,卻會遺留下一些難以描述的痛苦。
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