說起濕疹皮膚疾病，使之是嬰幼兒很容易患發(fā)的一種，特別是在寶寶五個(gè)月時(shí)期中就會(huì)清楚看到四肢、頸部、頭面等相應(yīng)部位出現(xiàn)米粒狀的小丘疹，繼而融合成片伴發(fā)嚴(yán)重的瘙癢，這不時(shí)影響著嬰幼兒的健康成長。那引發(fā)嬰幼兒濕疹的因素有哪些呢？如何護(hù)理濕疹呢？

1、冬季發(fā)濕疹 家長易忽略

田敏是貴陽市金陽醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師，她平均每天都會(huì)接診6-8位“濕疹寶寶”。據(jù)她介紹，濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的皮膚炎癥反應(yīng)，嬰兒濕疹其實(shí)大部分是特應(yīng)性皮炎（遺傳過敏性皮炎）的嬰兒期表現(xiàn)，這類患兒除有濕疹表現(xiàn)外，還可能同時(shí)伴發(fā)過敏性鼻炎、過敏性哮喘，或其父母家族中有過敏性鼻炎、過敏性哮喘或濕疹病史。嬰兒濕疹在嬰幼兒中很常見，一般寶寶出生2周至2個(gè)月初發(fā)，隨著年齡的增長可逐漸減輕，一般在兩歲以內(nèi)逐漸好轉(zhuǎn)、痊愈。部分患者病情可遷延至兒童期甚至青年成人期。

“許多家長都認(rèn)為濕疹只會(huì)發(fā)生在悶熱的夏季，一進(jìn)入秋冬季節(jié)后，反而松懈了對(duì)寶寶們皮膚的護(hù)理。殊不知，干燥的冬季也是濕疹的高發(fā)季節(jié)。”田敏告訴記者，嬰幼兒對(duì)外界的適應(yīng)能力差，干冷季節(jié)皮膚變得更加敏感，如果待在空調(diào)房或是暖氣充足的地方，濕疹便會(huì)加重。

2、5個(gè)月寶寶從頭爛到腳 血常規(guī)檢查可決定治療方案

據(jù)田敏介紹，濕疹根據(jù)其病程和臨床表現(xiàn)可分為急性、亞急性和慢性濕疹，嬰兒濕疹根據(jù)其皮疹特點(diǎn)可分為滲出型和干燥型，大多從寶寶的兩頰開始，然后擴(kuò)散到耳后、頸部、胳膊和大腿等區(qū)域。滲出型濕疹初期通常是一些紅斑、丘疹、丘皰疹、水皰，如果護(hù)理不當(dāng)，慢慢會(huì)出現(xiàn)糜爛、滲水、結(jié)痂等癥狀；而干燥型濕疹常見于瘦弱的嬰兒，主要以紅斑、丘疹、皮膚干燥并伴有灰白色鱗屑等為主要癥狀。

在田敏接診過的濕疹寶寶中，5個(gè)月的小男孩石頭（化名）讓她記憶深刻。“他來的時(shí)候濕疹特別嚴(yán)重，頭、面、頸部基本上60%以上都是紅斑、丘疹、丘皰疹，并已經(jīng)出現(xiàn)糜爛、滲液及漿痂，軀干、四肢也有少許的紅斑、丘疹及糜爛、滲液。因?yàn)槠つw的不適，小家伙有點(diǎn)蔫。”田敏首先給石頭做了血常規(guī)檢查，目的是為了判斷孩子有沒有合并感染，因而更好地?cái)M定治療方案。查血結(jié)果出來后，石頭嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)和比例都較正常值高出了很多，而嗜酸性粒細(xì)胞高說明孩子過敏反應(yīng)較重，一般的藥物可能很難控制病情，孩子本身濕疹皮疹又很重，單純的外用藥物治療效果不會(huì)太理想，田敏回憶說“我們給石頭開了小劑量的口服激素藥，并結(jié)合中藥冷敷及外用紫草油，待皮膚收水后改用涂抹弱效激素藥膏治療，大概2周左右石頭的濕疹就得到控制，最后我們建議他用醫(yī)用護(hù)膚品進(jìn)行日常皮膚護(hù)理。”

3、為寶寶記錄“生活日記” 揪出濕疹“幕后真兇”

有的人有寫日記的習(xí)慣，為寶寶記錄“生活日記”，你有這樣做過嗎？ 田敏告訴記者，如果家長想找出寶寶長濕疹的原因，為他們記錄“生活日記”是一個(gè)好辦法。“對(duì)于容易長濕疹的寶寶，家長們可以選擇在寶寶濕疹相對(duì)減輕的階段記錄他每天接觸過的物品和飲食，一項(xiàng)一項(xiàng)排查。”

說起引起濕疹的原因，內(nèi)因和外因皆有可能。內(nèi)因包括遺傳體質(zhì)、胃腸功能低下、甚至呼吸道或消化道的感染等；外因則包括環(huán)境、天氣、飲食等。因此找出“真兇”后，家長應(yīng)立即采取“行動(dòng)”。田敏認(rèn)為，如果寶寶長濕疹是內(nèi)因，則應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)內(nèi)在因素進(jìn)行治療；而如果是外因引起，則應(yīng)盡量避免寶寶與之接觸。“在外因中，寶寶對(duì)奶粉過敏的情況比較普遍，那么此時(shí)應(yīng)將普通的配方奶粉換成氨基酸或深度水解配方奶粉。而母乳喂養(yǎng)的寶寶如果出現(xiàn)濕疹，媽媽則要調(diào)整飲食。其次毛絨玩具、床單上的螨蟲以及花粉也是導(dǎo)致濕疹的因素，家長們需要細(xì)心排查。”

4、濕疹藥膏種類繁多 切記不可跟風(fēng)購買

采訪中，記者走訪了貴陽部分藥店和兒童用品商店，并在購物網(wǎng)站上搜索，發(fā)現(xiàn)目前市面上出售的針對(duì)嬰幼兒濕疹的藥膏和護(hù)膚品種類繁多，其中進(jìn)口品牌更得媽媽們歡心。對(duì)此田敏認(rèn)為每個(gè)寶寶長濕疹的情況都可能不同，市面上銷售的一些濕疹膏和緩解濕疹的護(hù)膚品可能有一些效果，但家長們應(yīng)該評(píng)估自己寶寶的具體情況，選擇適合的治療方式，不要跟風(fēng)購買。

“嚴(yán)重濕疹的寶寶皮膚會(huì)出現(xiàn)裂口、破潰，濕疹護(hù)膚品中的某些成分會(huì)經(jīng)破口進(jìn)入血液，引起濕疹加重或新的過敏。”田敏建議當(dāng)寶寶濕疹嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)根據(jù)寶寶皮疹表現(xiàn)選擇合適的治療，如果皮疹很紅且有糜爛、滲液首先考慮冷敷，皮膚收水后才用帶激素的藥膏進(jìn)行治療，情況好轉(zhuǎn)后可以換用中藥成分的藥膏繼續(xù)治療，最后待皮膚基本痊愈后再用護(hù)膚霜來鞏固治療效果。

媽媽們可能一聽到“激素”就會(huì)小心翼翼，對(duì)此田敏認(rèn)為只要正確使用，短期、少量外用類激素產(chǎn)品對(duì)寶寶的生長發(fā)育沒有任何影響。如果因?yàn)閼峙露�不用，�?yán)重濕疹不但不能好轉(zhuǎn)，還會(huì)持續(xù)加重，給皮膚造成更加嚴(yán)重的損傷。

巧辨濕疹和痱子

對(duì)于沒有育兒經(jīng)驗(yàn)的媽媽來說，寶寶是起了濕疹還是熱痱總是“傻傻分不清”。其實(shí)，濕疹和熱痱這兩種皮膚問題，從原因、表現(xiàn)到預(yù)防、治療方法都有不同，只要抓住幾個(gè)小竅門，分辨起來便會(huì)很容易。

濕疹大多病因不明、皮疹多形，多見于面部和耳后，表現(xiàn)為基底發(fā)紅、邊界不清，會(huì)出現(xiàn)脫屑，甚至滲液，患兒會(huì)有瘙癢感，會(huì)在大人身上摩蹭或自行搔抓。部分濕疹是特應(yīng)性皮炎的早期表現(xiàn)，會(huì)反復(fù)發(fā)作。熱痱多見于高溫并有出汗，與熱和濕的環(huán)境有關(guān)，皮疹單一且有自限性，嬰兒主要見于額面、頸、軀干部、臀部，表現(xiàn)為針頭大小的白色小水泡或紅色丘疹、丘皰疹，可自行干燥脫屑消退，部分嚴(yán)重時(shí)會(huì)化膿，皮疹內(nèi)出現(xiàn)乳白色膿性液。

上述為大家詳細(xì)闡述了濕疹的因素和護(hù)理事項(xiàng)，在其日常生活中其實(shí)有很多家長都有忽略上述有關(guān)病因所在，繼而才會(huì)在嬰幼兒皮膚上出現(xiàn)異常地濕疹反應(yīng)，所以借此大家務(wù)必要積極地加強(qiáng)自身預(yù)防，對(duì)于已經(jīng)患上濕疹的患兒要有效配合醫(yī)生診治和做好平時(shí)護(hù)理事項(xiàng)。