初發(fā)性生殖器皰疹組織病理如何檢測(cè)
初發(fā)性生殖器皰疹包括原發(fā)性生殖器皰疹和非原發(fā)的初發(fā)性生殖器皰疹。第一次感染HSV而出現(xiàn)癥狀者稱(chēng)為原發(fā)性生殖器皰疹,由于患者沒(méi)有免疫力,其癥狀較重,可伴有全身癥狀。其組織病理及患病后要做哪些檢查呢?
組織病理:
表皮和黏膜細(xì)胞氣球狀變性、網(wǎng)狀變性,細(xì)胞問(wèn)棘刺松解形成水皰,氣球狀細(xì)胞的細(xì)胞核中常見(jiàn)病毒包涵體,周?chē)梢?jiàn)多核巨細(xì)胞。真皮有輕重不等的炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。
實(shí)驗(yàn)室檢查:
1.Tzanck涂片可見(jiàn)細(xì)胞內(nèi)包涵體,但不能區(qū)分HSV感染和水痘一帶狀皰疹病毒感染。
2.病毒培養(yǎng)取水皰皰液做組織培養(yǎng),是最敏感和特異的檢查方法,但價(jià)高耗時(shí),不能廣泛采用。
3.HSV抗原檢測(cè)使用HSV特異性單克隆抗體檢測(cè)皮損中的HSV。
4.HSV抗體檢測(cè)被HSV感染的*中有IgM和IgG兩種抗HSV抗體,使用ELISA和免疫熒光等方法檢測(cè)人血中有無(wú)HSV特異性抗體,如果IgM型抗HSV抗體陽(yáng)性說(shuō)明近期有HSV感染,若IgG型抗HSV抗體陽(yáng)性說(shuō)明曾經(jīng)有HSV感染。
5.分子生物學(xué)檢查如PCR技術(shù)設(shè)計(jì)擴(kuò)增特異性HSV一1和HSV一2基因組的基因序列。
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