淋病是如何進行診斷的?
淋病大家也都知道和梅毒一樣是一種性病,而且和梅毒一樣對患者的生活和工作有著嚴重的影響,另外還會對患者的心理形成巨大的打擊,得病后我們一定要引起高度的重視,另外也要進行積極的治療,需要注意的就是發(fā)現(xiàn)癥狀后要進行及時的診斷,那么淋病是如何進行診斷的?下面我們來進行一下了解。
診斷必須根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結果進行全面分析,慎重做出確診。
(一)病史
有不潔性交史或通過其他途徑直接或間接接觸患者分泌物史,且接觸后至發(fā)病的時間與淋病">淋病潛伏期相一致。
(二)臨床表現(xiàn)
有尿痛、尿頻、尿急、尿道口流膿或白帶多,宮頸口、幼女陰道膿性分泌物,或如前述有其他器官或系統(tǒng)相應癥征,再根據(jù)不同表現(xiàn)確定其臨床類型。
(三)實驗室檢查
涂片檢查中性粒細胞內革蘭陰性雙球菌或經培養(yǎng)證實。
需與男性淋病相鑒別的疾病有:
(一)非淋菌性尿道炎
雖亦有不潔性交史,但潛伏期長(1~3周),癥狀輕微,尿道分泌物量少,呈漿液性或粘液膿性。沙眼原體和解脲支原體為主要病原體,少數(shù)可由陰道毛滴蟲、念珠菌或單純皰疹病毒引起,大腸桿菌見于男性同性戀&cols=1">同性戀的尿道炎患者。淋球菌檢查陰性。
(二)非特異性尿道炎
指與性病&cols=1">性病無關的細菌性尿道炎,如繼發(fā)于包莖的尿路感染,或繼發(fā)于尿道導管插入術和其他尿道器械操作引起的損傷后感染。鏡檢常為革蘭陽性球菌。
(三)Reiter綜合征
主要癥狀發(fā)生次序為尿道炎、結膜炎和關節(jié)炎。發(fā)病與HLA-B 相關,病因多為沙眼衣原體(性病型)、腸道福氏痢疾桿菌(腸型)。偶見于淋菌性尿道炎后發(fā)病者,尚可伴發(fā)膿溢性皮膚角化癥(掌跖多見)及環(huán)狀龜頭炎等皮膚粘膜損害。
需與女性淋病相鑒別的疾病有:
(一)非淋菌性泌尿生殖道炎(又名非特異性生殖道感染,NSGL) 性伴侶有非淋菌性尿道炎,白帶增多,可有尿道、下腹痛,宮頸水腫呈肥大性濾泡外觀,并有粘液膿性分泌物。病原體常為沙眼衣原體和解脲支原體。
(二)念珠菌性陰道炎 外陰、陰道劇烈瘙癢,白帶增多,呈白色水樣或凝乳樣、豆腐渣樣物,略有臭味,小陰唇腫脹肥厚,陰道粘膜充血水腫,有乳白色薄膜粘附,除去薄膜可見輕度糜爛,白膜鏡檢可見成群卵形孢子及假菌絲。
(三)滴蟲性陰道炎 陰道有瘙癢感,有大量黃白色或黃綠色分泌物,且呈泡沫狀,有腥臭味,陰道粘膜及宮頸明顯充血并有斑點狀出血,宮頸可呈特征性草莓狀外觀,分泌物置于含溫暖生理鹽水的玻片上鏡檢,可見到運動活潑的毛滴蟲。
(四)細菌性陰道炎 白帶增多,呈灰白色或灰綠色,均勻一致如面糊狀粘膜附于陰道壁,有魚腥樣惡臭,pH值增高(5.0~5.5,正常 4.5),胺試驗陽性,涂片可見乳酸桿菌減少,革蘭陰性菌增多,有大量G(-)球樣短桿狀加特納菌。生理鹽水濕片中可查見線索細胞(上皮細胞表面附有大量加特納菌,外觀呈胡椒粉樣)。本病陰道炎癥不很明顯、分泌物中白細胞稀少。
通過上述的介紹,我們知道了淋病是如何進行診斷的,淋病是一種嚴重的性病,得病后我們千萬不能進行性生活,另外也要在日常的生活當中進行護理,從飲食上吃清淡的食物,到生活上有合理的生活習慣,都是需要患者注意調理的。
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