深膿皰病介紹
1、深膿皰病常識
深膿皰病疾病概述深膿皰病又稱臁瘡,其炎癥較膿皰瘡深,成為潰瘍性膿皰病。臁瘡是指發(fā)生在小腿下部的慢性潰瘍:又稱褲口毒、裙邊瘡。相當于西醫(yī)的小腿慢性潰瘍。
2、深膿皰病疾病概念
深膿皰病又稱臁瘡,其炎癥較膿皰瘡深,成為潰瘍性膿皰病。臁瘡是指發(fā)生在小腿下部的慢性潰瘍:又稱褲口毒、裙邊瘡。相當于西醫(yī)的小腿慢性潰瘍。本病多繼發(fā)于惡脈(下肢靜脈曲張)和丹毒等病。其臨床特點是多發(fā)于小腿中下1/3交界處前內外側,潰瘍發(fā)生前患部長期皮膚瘀斑、粗糙,潰爛后瘡口經久不愈或雖已經收口,每易因局部損傷而復發(fā)。此病俗稱老爛腿。
3、深膿皰病病因病理
本病多數為eta;型溶血性鏈球菌所引起,少數為金黃色葡萄球菌或兩者混合感染,衛(wèi)生條件差,營養(yǎng)不良或身體衰弱等常為本病的誘因。本病常繼發(fā)于外傷、蟲咬癥、疥瘡、瘙癢性皮膚病等之后。
本病的病理變化可見非特異性潰瘍,真皮內及潰瘍基底漿液滲出均有較多的中性粒細胞。 #p#副標題#e#
4、深膿皰病臨床表現
開始為炎性紅斑或小結節(jié),在此基礎上形成水皰或膿皰,數日內結成暗褐色厚痂,漸漸變干發(fā)硬,緊附在患部。皮損形狀往往不規(guī)則,可呈圓形或卵圓形,境界很清楚,周圍有一圈紅暈。以后逐漸變大,大小不等,由黃豆至指甲大或更大,重者痂皮愈積愈厚,呈蠣殼狀,不易去掉,去痂后有一個不太深的碟形小潰瘍,數周后壞死組織脫落,由肉芽組織填充,或為瘢痕而痊愈。所留瘢痕周圍有輕度色素沉著,一般無全身癥狀,如果患者身體衰弱,機體免疫機能低下,皮損發(fā)展快,可伴有發(fā)熱、毒血癥等,附近淋巴結可腫大,個別發(fā)生壞死性潰瘍,有時可伴發(fā)急性腎炎、敗血癥、肺炎而死亡。皮損數目不定,可數個至數十個左右,可發(fā)生于任何部位,尤易好發(fā)于小腿部,患者以兒童為多,可以自身傳染。
5、深膿皰病診斷鑒別
(1)傳染性膿皰病主要表現為淺表的膿皰和膿痂,愈后無潰瘍。好發(fā)于暴露部位。
(2)皮膚變應性血管炎皮疹多形態(tài),有丘疹、紅斑、紫癜、結節(jié)、潰瘍等。病理檢查為真皮淺層細小血管的血管炎。
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