尖銳濕疣者的癥狀表現(xiàn)
尖銳濕疣是一種由人乳頭狀瘤病毒(HPV)感染引起的常見性病。其癥狀表現(xiàn)多種多樣,在生殖器溫度較低而且干燥的部位所造成的損害通常表現(xiàn)為小而扁平狀;而在溫?zé)、濕潤的部位者則常呈絲狀或乳突瘤狀。
初起為淡紅色丘疹,后逐漸增大,相互融合,表面凹凸不平,濕潤柔軟,呈乳頭瘤樣、雞冠樣、草樣、蕈樣或菜花樣突起,紅色或污灰色,根部常有蒂,且易發(fā)生糜爛滲液,易出血。皮損裂縫間常有膿性分泌物郁積其中,會致有惡臭,自覺有癢感,每因搔抓而引起繼發(fā)感染。由于不斷受到局部潮濕與慢性刺激的作用,往往迅速增長。有些女性患者甚至從外陰至陰道、宮頸等處都長滿了一片毛棘或很多小菜花狀突起。
濕疣的數(shù)目少則數(shù)個(gè),多則十余個(gè),數(shù)十個(gè)以至百個(gè)之多。極少數(shù)病人由于治療不及時(shí),使?jié)耩嚅L得很大,成為巨大濕疣,可向深部穿透,產(chǎn)生很多瘺管通向尿道或經(jīng)5-40年惡變?yōu)榘┠[。
發(fā)生在直腸內(nèi)大的濕疣可引起里急后重感。在妊娠期,由于體內(nèi)激素水平劇變和機(jī)體免疫功能下降,生殖器疣的體積也迅速增大,甚至達(dá)到阻塞產(chǎn)道的程度。分娩時(shí)往往使疣體摩擦撕裂出血,由于其組織脆弱,會給縫扎止血帶來困難。有的濕疣在妊娠末期或分娩后可以自然縮小以至消退。一般無明顯自覺癥狀,介有瘙癢感、潮濕感或摩擦感。如有繼發(fā)感染時(shí)可伴有疼痛,陰道和宮頸受損時(shí)表現(xiàn)為白帶增多或性交后出血。巨大皮疹可引起局部異物感或因摩擦而引起疼痛。性交時(shí)癥狀可能加重。
部分病例為亞臨床感染或HPV病毒攜帶者,無肉眼可見的臨床表現(xiàn)。孕婦患尖銳濕疣后,人乳頭狀瘤病毒可通過分娩過程傳染給嬰兒,使之發(fā)生喉頭疣及引起喉部乳頭狀瘤。即使母體感染后無臨床癥狀,病毒也可通過血液或胎盤傳播給胎兒,所以患有此病的婦女足月妊娠時(shí),以做剖腹產(chǎn)術(shù)為妥。準(zhǔn)確診斷尖銳濕疣可以進(jìn)行HPV DNA檢測,治療方法包括外科手術(shù),藥物治療以及冷凍法、激光法等。但是,最好的方法是通過預(yù)防來降低尖銳濕疣的發(fā)生。建議使用安全套和限制性伴侶,避免和多個(gè)性伴侶發(fā)生性行為。
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