淋病的檢測方法是什么呢?
淋病檢測方法種類很多,淋病患者或者疑似淋病患者的朋友們可以任選其中任一方法進(jìn)行檢測,對(duì)于病患到醫(yī)院看病很多醫(yī)生都會(huì)采取取樣檢測的方式進(jìn)行檢測,淋病也有這樣一種檢測方法,但是世界衛(wèi)生組織比較提倡培養(yǎng)檢測的方式,因?yàn)檫@種方式檢測更加精準(zhǔn)無誤。我們來了解一下淋病的檢測方法。
1)涂片檢查:取患者尿道分泌物,作革蘭氏染色,在多形核白細(xì)胞內(nèi)找到革蘭氏陰性雙球菌。涂片對(duì)有大量膿性分泌物的單純淋病患者,陽性率在90%左右;對(duì)分泌物較少的慢性淋病患者,陽性率低,因此要取前列腺按摩液,以提高檢出率。
2)培養(yǎng)檢查:淋球菌培養(yǎng)是診斷的重要佐證,培養(yǎng)法對(duì)癥狀很輕或無癥狀的男性、女性病人都是較敏感的方法,只要培養(yǎng)陽性就可確診。在基因診斷問世以前,培養(yǎng)是世界衛(wèi)生組織推薦的篩選淋病的唯一方法。
3)抗原檢測:包括兩種,一是固相酶免疫試驗(yàn),可用來檢測臨床標(biāo)本中的淋球菌抗原;二是直接免疫熒光試驗(yàn):通過檢測淋球菌外膜蛋白I的單克隆抗體作直接免疫熒光試驗(yàn)。前者可在婦女人群中用來診斷淋球菌感染,后者實(shí)驗(yàn)尚不能推薦。
4)藥敏試驗(yàn):在培養(yǎng)陽性后進(jìn)一步作藥敏試驗(yàn)。用紙片擴(kuò)散法做敏感試驗(yàn),或用瓊脂平皿稀釋法測定最小抑菌濃度(MIC),用以指導(dǎo)選用抗生素。
5)PPNG檢測:β-內(nèi)酰胺酶,用紙片酸度定量法,使用Whatman I號(hào)濾紙PP-NG菌株能使其顏色由藍(lán)變黃,陽性為PPNG,陰性為N-PPNG。
(一)淋病的實(shí)驗(yàn)室診斷目前較簡便而實(shí)用的是涂片和淋菌培養(yǎng)。男性急性淋病直接涂片檢查到多形核白細(xì)胞內(nèi)革蘭氏陰性雙球菌即可成立診斷,其陽性率可達(dá)95%,女性患者宮頸分泌物中檢查如找到典型的細(xì)胞內(nèi)革蘭氏陰性菌也可成立診斷,但女性宮頸和陰道中雜菌很多,有的雜菌很像淋球菌給診斷造成困難,因此女性患者及癥狀輕或無癥狀的男性患者均以作淋菌培養(yǎng)檢查為宜。根據(jù)菌落形態(tài)、菌落氧化酶試驗(yàn)陽性和從菌落涂片淋菌形態(tài)作出診斷,必要時(shí)可作糖發(fā)酵試驗(yàn)及熒光抗體檢查加以確診。對(duì)淋菌培養(yǎng)陰性、病史及體征懷疑淋菌感染者,亦可應(yīng)用多聚酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)檢測淋菌DNA以協(xié)助診斷。
(二)淋病的中醫(yī)診斷中醫(yī)常把淋病分為三型治療,即濕熱下注癥、濕熱瘀阻癥及腎氣虛弱癥。
1、濕熱下注癥者 即早期無合并癥的淋病。發(fā)病急,尿道腫脹,尿道口紅腫,有黃色膿液流出,尿頻,尿急,尿痛,婦女白帶驟增,膿樣腥臭,外陰奇癢?砂橛邪l(fā)熱、局部淋巴結(jié)腫大、飲食不香、舌紅、苔黃膩、脈弦數(shù)。
病因病機(jī):由于酒色,內(nèi)蘊(yùn)濕熱,外染淫毒,以致濕熱毒邪下注,影響膀骯氣化,發(fā)為淋病。
2、濕熱瘀阻癥者即病程超過1月以上的慢性淋病,膿尿減少,但小便澀痛,小腹脹痛,嚴(yán)重者尿道狹窄、輸精管梗塞。伴心煩口渴,渴不欲飲,失眠多夢(mèng),頭昏頭痛,舌暗紅或有換斑,苔黃膩,脈沉細(xì)滑或細(xì)澀。
病因病機(jī):濕熱之邪不能及時(shí)清利,瘀阻于內(nèi),與氣血相搏,則濕阻血瘀,氣化不利,故常有尿道疼痛不適。
3、腎氣虛弱癥者 病程較長,晨起排尿有隱痛,或有白色分泌物,伴有腰酸腿軟,會(huì)陰部或少腹部冷痛憋脹,頭暈耳鳴,疲乏無力,不孕不育,手足不溫,失眠多夢(mèng),陽痿不舉。舌紅少苔或舌淡苔白,脈細(xì)數(shù)或沉細(xì)。
上面的一些淋病診斷方法大家都大概有了了解,應(yīng)該也清楚培養(yǎng)檢測的治療方法比較實(shí)用,所以淋病患者們可以采取這種方法。上面還介紹了一些中醫(yī)關(guān)于淋病的一些介紹,中醫(yī)把淋病分為三種,濕熱下注癥通常就是因?yàn)槿藗兊男陨畈粔蚪】狄鸬摹?/p>
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