淋病后期癥狀約10%男性和50%女性在感染了淋病奈瑟菌后可不出現(xiàn)任何臨床癥狀，呈亞臨床或帶菌狀態(tài)，尤其是直腸和咽部淋病奈瑟菌感染。無癥狀攜帶者在傳播淋病奈瑟菌感染中起重要作用。在有癥狀感染者中，根據(jù)有無局部或全身并發(fā)癥，又分為無并發(fā)癥淋病和有并發(fā)癥淋病，臨床表現(xiàn)呈多樣化。淋病后期會出現(xiàn)下列相關(guān)癥狀：

1．男性淋病并發(fā)癥

（1）淋菌性附睪炎：附睪炎為男性淋菌性尿道炎的最常見并發(fā)癥，多因淋菌性尿道炎未及時治療或治療不當(dāng)而發(fā)生，發(fā)病率約1%。在性病門診中，35歲以下的男性患者出現(xiàn)附睪炎，衣原體感染亦為一常見原因，有時為兩種病原體的混合感染。

患者有尿道炎癥狀或尿道炎病史，常表現(xiàn)為單側(cè)附睪腫大、疼痛，同側(cè)腹股溝和下腹部有反射性抽痛。檢查可見一側(cè)陰囊腫大，陰囊皮膚水腫、發(fā)紅、發(fā)熱，觸診可見附睪、睪丸腫大、觸痛明顯。常有全身不適或發(fā)熱，腹股溝淋巴結(jié)腫大。附睪炎若得不到及時有效的治療，可引起附睪結(jié)締組織增生，纖維化和輸精管閉鎖，從而導(dǎo)致不育。

（2）淋菌性前列腺炎：急性前列腺炎發(fā)病較急，患者可出現(xiàn)尿痛、尿頻、尿急等泌尿道感染癥狀，下腰背部疼痛、會陰部、陰莖或直腸疼痛等前列腺炎癥狀，以及發(fā)熱、寒戰(zhàn)、心動過速、關(guān)節(jié)痛、肌肉疼痛等菌血癥癥狀。直腸指檢可發(fā)現(xiàn)前列腺腫大、有明顯壓痛。前列腺分泌物檢查有大量膿細(xì)胞，卵磷脂小體減少。慢性前列腺炎者往往無全身癥狀，以前列腺炎癥狀為主，可出現(xiàn)會陰部、下腹部脹痛，睪丸、龜頭疼痛或不適，射精疼痛或不適，排尿困難，直腸指檢前列腺有局限性或廣泛的觸痛，也可無觸痛。

（3）其他并發(fā)癥：局部腺體感染除前列腺炎外，還可并發(fā)包皮腺炎、尿道旁腺炎、尿道腺炎。其他局部并發(fā)癥包括淋菌性龜頭炎或龜頭包皮炎、精囊炎、尿道周圍膿腫、海綿體炎、尿道狹窄等。

2．女性淋病并發(fā)癥

（1）淋菌性盆腔炎：急性輸卵管炎或盆腔炎是女性淋病奈瑟菌感染的最常見的局部并發(fā)癥，占急性淋病奈瑟菌感染的10%～20%，常見于無癥狀感染者或淋病未及時治療者，淋病奈瑟菌從宮頸上行性感染至子宮內(nèi)膜、輸卵管、卵巢、盆腔腹膜。

常見癥狀包括下腹痛、性交痛、月經(jīng)不規(guī)則及月經(jīng)間隔期有異常陰道出血，陰道分泌物異常。40%患者可伴發(fā)熱等全身不適癥狀，胃腸道癥狀如惡心、嘔吐等。檢查可見宮頸舉痛、附件觸痛伴有或不伴有附件增厚或腫塊、宮頸口有黏液膿性分泌物。

（2）淋菌性前庭大腺膿腫：前庭大腺膿腫亦是女性淋病奈瑟菌感染的常見并發(fā)癥。前庭大腺位于兩側(cè)大陰唇的下1/3深部，腺體開口于小陰唇內(nèi)側(cè)近處女膜處。前庭大腺導(dǎo)管發(fā)生化膿性炎癥即為前庭大腺炎，導(dǎo)管的炎癥和阻塞則可引起前庭大腺膿腫或囊腫。