陰道毛滴蟲病如何診斷鑒別?
陰道毛滴蟲的疾病是一種女性得的婦科類疾病,同時也是一種會通過性生活進行傳播的疾病,在得病后,對于患者來說也是特別痛苦的一種疾病,需要我們在得病后進行及時的檢查和治療,在進行治療以前一般要進行診斷,這也是弄清病情的一種重要方法,下面一起來了解一下陰道毛滴蟲病如何診斷鑒別?
陰道毛滴蟲病診斷鑒別
診斷
1.陰道滴蟲。孩訇幍婪置谖镌龆喑逝菽瓲;②宮頸陰道壁呈特征性草莓狀外觀,滴蟲檢查陽性。
2.男性滴蟲性非淋菌性尿道炎:①尿道口輕度紅腫,并有少量粘液,膿性或血性分泌物。②可有膀胱炎或腎盂腎炎。③滴蟲檢查陽性。
鑒別診斷
本病須與陰道的其他病原體感染,如念珠菌,淋球菌,陰道棒狀桿菌等感染性陰道炎相鑒別。
1.細菌性陰道病 陰道分泌物常伴魚腥樣氣味且pH>4.5,同滴蟲病相似,但細菌性陰道病患者一般無外陰刺激癥狀,陰道不充血,分泌物為稀薄而均勻一致的灰白色,不呈黃綠色泡沫樣,胺試驗陽性,鏡檢線索細胞陽性。
2.念珠茵性陰道炎 常有外陰癢和(或)刺激癥狀,檢查可見外陰炎,陰道黏膜潮紅,陰道分泌物呈奶酪樣凝塊或豆渣樣,pH<4.5,胺試驗陰性,顯微鏡下可見假菌絲和芽生孢子。
治療措施
一、局部用藥
增強陰道防御能力,采用肥皂棉球擦洗陰道后,可用0.5%乳酸或硝酸或1:5000高錳酸鉀液沖洗陰道。合并細菌感染者,可用1:2000新潔爾液沖洗?蛇x用下列任何一種:滴維凈片,每日1片置陰道穹窿,10日為一療程?ò蜕槠,0.2-0.4克置入陰道后穹窿,每日1次,7-10日為一療程。曲古霉素,每日塞入陰道內(nèi)10萬單位,10日為一療程。阿沙霉素,每日置入陰道內(nèi)1片,7-10日為一療程。局部用藥前,宜用0.5%醋酸液沖洗陰道,以提高療效。
二、中藥治療
以清熱,燥濕,殺蟲為主,常用苦參30g,黃柏15g,茯苓30g,白蘚皮30g,水煎后洗外陰及沖洗陰道,再以蛇床子,苦參各9g制成栓劑置陰道內(nèi),每日一次,10次為一療程。
三、全身治療
口服甲硝唑(滅滴靈),500mg,每日2次,連用7天;或2.0單劑量服用。性伴同時治療非常重要,亦可選用單劑量療法。甲硝唑治療療效顯著,但現(xiàn)在已從無效的病例中分離出對甲硝唑高度耐藥的陰道滴蟲株。由于甲硝唑 具有戒酒硫作用,故在治療期間及治療結(jié)束后24小時內(nèi)禁止飲酒。由于甲硝唑?qū)X動物有致癌作用。對細菌也有致突變效應。慎重起見,在妊娠頭3個月內(nèi)不應使用,可在妊娠3個月以后,一次口服甲硝唑2.0治療。
通過以上的介紹,我們現(xiàn)在知道了陰道毛滴蟲病診斷鑒別的方法有什么,在得了陰道毛滴蟲病后,我們一定要進行積極的治療,特別是患者治療期間也要注意日常的生活和飲食調(diào)理,而且是不能進行性生活的,這樣的疾病會通過性生活進行傳播。
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