新生兒梅毒抗體陽(yáng)性能轉(zhuǎn)陰嗎
梅毒螺旋體抗體陽(yáng)性有可能會(huì)終身呈陽(yáng)性,滴度的呈陰性了就說(shuō)明是臨床治愈了,而特異性抗體百分之八十以上的人不會(huì)轉(zhuǎn)陰,這個(gè)轉(zhuǎn)陰的少。
梅毒血清學(xué)檢查是診斷梅毒的重要依據(jù),但還需要根據(jù)臨床癥狀,體征及不潔性行為史綜合確診。因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)除梅毒外,許多其他疾病也可導(dǎo)致梅毒化驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性。如:生殖器皰疹,艾滋病,丙型肝炎,糖尿病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,肝硬化等。
臨床上主要采用RPR和TPHA兩種方法檢測(cè),RPR的敏感性和特異性均低于TPHA檢測(cè)。這主要是由于RPR是非特異性試驗(yàn),受某些自身抗體免疫疾病和傳染病的影響,常常會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性。同時(shí),RPR試驗(yàn)對(duì)一期梅毒早期、治療后梅毒及潛伏性梅毒往往出現(xiàn)假陰性,因此它的敏感性和特異性有一定的局限性,且肉眼判斷易受檢驗(yàn)者主觀因素的影響。而TPHA檢測(cè)特異性強(qiáng),靈敏度高,并可實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化、標(biāo)準(zhǔn)化,適應(yīng)大量標(biāo)本的檢測(cè)。
快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)陽(yáng)性,梅毒螺旋體特異抗體140以上,為正在感染梅毒;快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)陰性,梅毒螺旋體特異抗體140以上,為既往感染梅毒。即便治好了,終身攜帶抗體。故RPR試驗(yàn)一般用于梅毒的診斷篩選,陽(yáng)性時(shí)應(yīng)做梅毒螺旋體特異性試驗(yàn)加以確診。
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