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醫(yī)院是如何治療梅毒腎病的

醫(yī)院是如何治療梅毒腎病的

我們知道梅毒疾病是一種性病,并且該病有著較強(qiáng)的傳染性,該病主要是通過(guò)性接觸進(jìn)行傳染的,而梅毒腎病是該病的一種并發(fā)癥,這種疾病的診斷比較容易,治療起來(lái)也是比較簡(jiǎn)單。關(guān)鍵在于早診斷、早治療。下面是一些專(zhuān)家教授給出的一些診療建議,以供大家參考:

梅毒腎病的診斷

梅毒的患者如又出現(xiàn)尿常規(guī)異常(蛋白尿、血尿)、水腫及腎功能損害,排除原發(fā)性腎臟疾病及其他繼發(fā)性腎臟疾病者,可診斷為梅毒腎病。梅毒腎病主要與其他原因所引起的腎炎相鑒別。

梅毒腎病的治療

包括一期、二期梅毒和病期在2年以?xún)?nèi)的潛伏梅毒。應(yīng)選擇有效的抗螺旋體藥物,消滅體內(nèi)活的螺旋體,在最短的時(shí)間內(nèi)使病損喪失傳染性,以免傳染他人;并使機(jī)體盡早修復(fù)組織損傷,促進(jìn)病變迅速愈合。早期梅毒若及時(shí)治療可完全治愈,并可防止病變和臨床癥狀進(jìn)一步發(fā)展及惡化,保護(hù)*重要器官免受侵害。

1.青霉素類(lèi)

首選芐星青霉素,若無(wú)該藥時(shí),水劑青霉素也可作該藥替代藥物。

2.對(duì)青霉素過(guò)敏者

可用鹽酸四環(huán)素、紅霉素、多西環(huán)素(強(qiáng)力霉素)。

3.梅毒腎病的治療

參考其他腎病綜合征,腎小球腎炎的治療。

梅毒腎病的起因是什么

通常梅毒腎病多見(jiàn)于患梅毒十年以上的患者,發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜,通過(guò)研究資料顯示梅毒腎病的起因多與以下幾個(gè)方面有關(guān):

1、腎血流動(dòng)力學(xué)異常:在梅毒腎病發(fā)生中,起關(guān)鍵作用,甚至可能是始動(dòng)因素。

(1)高梅毒腎病時(shí),腎小球內(nèi)高灌注,高濾過(guò)狀態(tài),跨毛細(xì)血管壁壓力增高,使系膜細(xì)胞擴(kuò)張,上皮細(xì)胞足突融合和產(chǎn)生致密小滴,腎小球上皮細(xì)胞從基底膜上脫落。

(2)腎小球基膜Ⅳ型膠原信使糖核酸增高,使基膜增厚,最終形成系膜的彌漫性、結(jié)節(jié)性病變,發(fā)生腎小球硬化。

(3)在壓力增高的情況下,蛋白濾過(guò)增加,亦可沉積于系膜區(qū)和腎小球基底膜,促進(jìn)基質(zhì)增生,形成惡性循環(huán),并可造成結(jié)節(jié)性和彌漫性腎小球硬化。

2、高梅毒腎病癥:梅毒腎病發(fā)生與高梅毒腎病密切相關(guān),梅毒腎病控制不佳可加速梅毒腎病發(fā)生發(fā)展,良好的梅毒腎病控制可明顯延緩其發(fā)展。高梅毒腎病及糖基化終產(chǎn)物生成增多后引起系膜細(xì)胞增生,細(xì)胞外基質(zhì)增多,系膜擴(kuò)張,腎小球基底膜增厚等。

3、遺傳因素

最近有研究發(fā)現(xiàn),梅毒患者不同個(gè)體間系膜細(xì)胞GLUT1菜單達(dá)及調(diào)控上的差異有可能是部分患者易患腎臟損害的因素之一。而且梅毒腎病的發(fā)生還表現(xiàn)出家庭聚集現(xiàn)象,在一些有高血壓家族史的梅毒患者中,梅毒腎病的發(fā)生率也明顯高于無(wú)高血壓家庭史的患者。此外,在不同種族間梅毒腎病的發(fā)生率也存在著差異。這此均表明梅毒腎病的發(fā)生與遺傳因素有關(guān)。

梅毒腎病患者通過(guò)科學(xué)的診斷和治療,梅毒腎病會(huì)很快得到治療,這種疾病治愈后一般無(wú)后遺癥。由于這種疾病治療時(shí)間比較長(zhǎng),這就需要患者能夠堅(jiān)持全程,聽(tīng)從專(zhuān)家醫(yī)生的合理化建議,隨著病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案,才能達(dá)到徹底治愈疾病的目的。