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全面介紹腹股溝肉芽腫

全面介紹腹股溝肉芽腫

腹股溝肉芽腫,又稱“第五性病”,由杜諾凡桿菌引起本病多在熱帶黑人中流行,男性多于女士。腹股溝淋巴肉芽腫,本病晚期有肥大性瘢痕和特大性瘺管形成。由于瘢痕形成,導(dǎo)致淋巴管系統(tǒng)受阻,引起生殖器淋巴結(jié)水腫。女士的陰唇、陰道、尿道、子宮頸等處,可出現(xiàn)

不同程度的損害,巨大潰瘍可達(dá)整個恥骨、腹股溝、外陰、肛門四周。發(fā)生深潰瘍時,可毀去男性陰莖、女士陰唇、以及其他部位,造成瘢痕變形,引起淋巴受阻,外生殖器變形、肥厚,色素脫失。病人一般情況較好,但病灶可通過血液或淋巴的途徑侵犯內(nèi)臟器官,嚴(yán)重者伴有發(fā)熱、貧血、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎及骨髓炎,如不醫(yī)治或醫(yī)治不當(dāng)及不徹底,可遷延10~20年后發(fā)生惡性病變,導(dǎo)致鱗癌。也可因合并感染而死亡。

腹股溝肉芽腫,又稱“第五性病”,由杜諾凡桿菌引起本病多在熱帶黑人中流行,男性多于女士。

感染后8~80天發(fā)病,因?qū)傩孕袨楦腥,故病人多發(fā)病于生養(yǎng)年齡。發(fā)病初期為單個或多個皮下結(jié)節(jié),腐蝕形成界限清楚的肉紅色潰瘍,觸之易出血,無疼痛,有臭的分泌物,逐漸增大,形成牛肉紅色的肉芽組織,邊沿隆起,呈菜花狀增生或呈疊卷高起伏。由于病灶自身接種向四周發(fā)展,潰瘍四周有很多新結(jié)節(jié)發(fā)生,狀如衛(wèi)星分布的小潰瘍。若有繼發(fā)感染,四周淋巴結(jié)腫大。

腹股溝淋巴肉芽腫潛伏期:8-84天不等,但多數(shù)于性接觸后30天發(fā)生。

腹股溝淋巴肉芽腫損害部位:主要發(fā)生于生殖器部位如男性包皮、冠狀溝、龜頭、陰莖體、陰莖系帶和女士的大小陰唇、陰唇系帶等處。女士病損常自陰唇系帶起,沿外陰向前呈“V”形發(fā)展。10%-15%患者可累及肛周(尤是者)及腹股溝。約6%病人可經(jīng)血行或淋巴途徑播散到非生殖器部位及內(nèi)臟器官,如頸、鼻、口腔、四肢、胸、腹、臀、腸、肝、腎、骨髓及關(guān)節(jié)等部位。孕婦輕易發(fā)生血行播散,分娩可使宮頸病變向上蔓延至宮內(nèi)。

腹股溝淋巴肉芽腫皮損形態(tài):由丘疹、水皰、膿皰等,伴有劇癢,經(jīng)搔破或自破形成潰瘍,潰瘍面柔軟,有黃色分泌物滲出,四周稍發(fā)紅,表面附有淺灰白色或黃色苔,并有惡臭味,數(shù)個潰瘍相融合,逐漸擴(kuò)大面積,一般無自愈傾向,固定的潰瘍形成塊狀,其潰瘍底面組織增生,形成肉芽隆起。分泌物的傳染性及破壞性很大,由于自身播散該潰瘍沿皮膚皺襞擴(kuò)大或一方形成潰瘍而向他方向外擴(kuò)展,呈蛇外形,重癥者陰莖、陰唇等可遭破壞,甚至達(dá)到深部組織,如此發(fā)展多為混合感染所致。女士陰唇腫大時可呈象皮病樣改變。皮膚上發(fā)生病變,但很少侵犯淋巴腺,很少向內(nèi)臟轉(zhuǎn)移,結(jié)核菌素反應(yīng)陰性。

該病經(jīng)過很慢,甚至數(shù)年,其中也有未經(jīng)治療而自愈,但有時再發(fā)。

專家提示,為了自己的身體健康著想患者切勿盲目用藥,而是應(yīng)遵循醫(yī)生的囑咐,避免過量或是錯誤用藥而導(dǎo)致不可挽回的后果發(fā)生。