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帶狀皰疹會出現(xiàn)的癥狀有什么

帶狀皰疹會出現(xiàn)的癥狀有什么

帶狀皰疹疾病發(fā)病時有很多癥狀出現(xiàn),這種疾病發(fā)病時首先出現(xiàn)疼痛癥狀,這種疾病是一種比較容易發(fā)作的疾病,患上這種疾病的人有很多,因此,很多人都比較關(guān)心這種疾病,人們就想著預(yù)防這種疾病,要想很好的預(yù)防這種疾病,就要掌握這種疾病的預(yù)防方法,專家建議我們首先了解帶狀皰疹的臨床癥狀。

皰疹初起時顏面部皮膚呈不規(guī)則或橢圓形紅斑,數(shù)小時后在紅斑上發(fā)生水皰,逐漸增多并能合為大皰,嚴(yán)重者可為血皰,有繼發(fā)感染則為膿皰。數(shù)日后,皰漿混濁而吸收,終呈痂殼,1~2周脫痂,遺留的色素也逐漸消退,一般不留瘢痕,損害不超越中線。老年人的病程常為4~6周,有超過8周者。

口腔黏膜的損害,皰疹多密集,潰瘍面較大,唇、頰、舌、腭的病損也僅限于單側(cè)。第一支除額外,可累及眼角黏膜,甚至失明;第二支累及唇、腭及顳下部、顴部、眶下皮膚;第三支累及舌、下唇、頰及頦部皮膚。此外,病毒入侵膝狀神經(jīng)節(jié)可出現(xiàn)外鼓膜皰疹,表現(xiàn)為耳痛、面癱及愈后的聽力障礙,稱為Ramsay-Hunt綜合征。

帶狀皰疹疾病的治療

1.全身治療

(1)抗病毒藥物:盡早應(yīng)用伐昔洛韋(萬乃洛韋)、泛昔洛韋,這兩種前體藥比阿昔洛韋口服生物藥效率高,小劑量產(chǎn)生的血液中藥物濃度高。二者經(jīng)口服所達(dá)到的血清中抗病毒活性濃度所需時間均比通過靜脈點(diǎn)滴阿昔洛韋所需時間短。阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷)有較強(qiáng)抗皰疹病毒作用,抑制病毒DNA聚合酶,干擾DNA合成。早期應(yīng)用可減少新疹形成,抑制疼痛,制止病毒擴(kuò)散,減少內(nèi)臟損害發(fā)生?诜200mg,5次/d,連續(xù)1周,亦可用5mg/kg靜脈滴注,3次/d,持續(xù)5~10天。用阿糖腺苷,可干擾皰疹病毒DNA早期合成;口服15mg/(kg・d),靜脈滴注1 次/d,連續(xù)10天。其他抗病毒藥物如阿昔洛韋、利巴韋林(三氮唑核苷)、聚肌胞因價格低廉也可選用。

(2)止痛藥:可口服安痛定、氨基比林/苯巴比妥/非那西丁/咖啡因(去痛片)、布洛芬 (芬必得)、吲哚美辛等。對嚴(yán)重后遺神經(jīng)痛可給鹽酸阿米替林(amitriptyline)睡前頓服12.5 mg,每2~5天遞增12.5mg,三環(huán)抗抑郁藥如多塞平(多慮平)、丙米嗪等,嚴(yán)重者可作神經(jīng)阻滯或椎旁神經(jīng)封閉。

有報(bào)告,比較嚴(yán)重的神經(jīng)痛亦可用神經(jīng)阻滯療法,即用硬膜外先注入1%利多卡因3~5ml,然后再注入嗎啡復(fù)合液10~15ml(含嗎啡1~5mg),1次/d,亦可用氦氖激光作局部病點(diǎn)照射。

(3)干擾素(IFNα、γ)和人重組干擾素α-2b:對于免疫功能低下的老年病人可酌情選用。它可直接抗病毒,增強(qiáng)免疫效應(yīng)細(xì)胞的應(yīng)答反應(yīng)。人血丙種球蛋白(0.6~1mg/kg)、麻疹疫苗(麻疹減毒活疫苗)(0.3~2ml,1次肌內(nèi)注射)、其他如轉(zhuǎn)移因子、胸腺素(胸腺肽)等均可有助于縮短病程。

(4)皮質(zhì)類固醇激素:病情嚴(yán)重可早期使用,以減輕神經(jīng)節(jié)炎癥后的纖維化,減少神經(jīng)痛,一般潑尼松30~40mg/d,療程7~14天,必須與抗病毒藥聯(lián)合使用。

2.局部治療

(1)復(fù)方鋅銅溶液(Dalibou液)或3%硼酸溶液作局部濕敷,外用3%~5%阿昔洛韋霜、1%噴昔洛韋霜、干擾素α-2b涂布劑、0.5%酞丁安搽劑等。

(2)眼部帶狀皰疹可用3%阿昔洛韋眼藥水、0.5%碘苷(皰疹凈)液、干擾素α眼藥水點(diǎn)眼,3~4次/d。

(3)物理療法:可用紫外線局部照射、音頻電療法和氦氖激光照射消炎止痛,縮短病程。

專家對帶狀皰疹疾病的癥狀進(jìn)行了闡述,相信對患者有一定的幫助的,為了避免這種疾病對我們造成傷害,我們就要對這種疾病進(jìn)行預(yù)防,如果有上述癥狀發(fā)生,我們就要及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,患者在接受疾病處理期間最好考慮疾病的護(hù)理和治療,此外對于帶狀皰疹的患者來說,還需要考慮疾病的癥狀有什么。