如果出現(xiàn)了淋病是一件非常痛苦的事情吧，淋病在我們的生活當(dāng)中并不是特別的少見了，這個(gè)疾病給患者朋友們帶來了極其嚴(yán)重的危害，我們一定要積極地去治療淋病的發(fā)生，那么關(guān)于臨床診斷淋病該如何進(jìn)行呢?

1、涂片檢查：

取患者尿道分泌物或?qū)m頸分泌物，作革蘭氏染色，在多形核白細(xì)胞內(nèi)找到革蘭氏陰性

雙球菌。涂片對有大量膿性分泌物的單純淋菌性前尿道炎患者，此法陽性率在90%左右，可以初步診斷。女性宮頸分泌物中雜菌多，敏感性和特異性較差，陽性率僅為50-60%，且有假陽性，因此世界衛(wèi)生組織推薦用培養(yǎng)法檢查女病人。慢性淋病由于分泌物中淋球菌較少，陽性率低，因此要取前列腺按摩液，以提高檢出率。

咽部涂片發(fā)現(xiàn)革蘭氏陰性雙球菌不能診斷淋病，因?yàn)槠渌�奈瑟菌屬在咽部是正常的菌群。另外對癥狀不典型的涂片陽性應(yīng)作進(jìn)一步檢查。

2、培養(yǎng)檢查：

淋球菌培養(yǎng)是診斷的重要佐證，培養(yǎng)法對癥狀很輕或無癥狀的男性、女性病人都是較敏感的方法，只要培養(yǎng)陽性就可確診，在基因診斷問世以前，培養(yǎng)是世界衛(wèi)生組織推薦的篩選淋病的唯一方法。目前國外推薦選擇培養(yǎng)基有改良的thayer-martin(tm)培養(yǎng)基和new york city(nyc)培養(yǎng)基。國內(nèi)采用巧克力瓊脂或血瓊脂培養(yǎng)基，均含有抗生素，可選擇地抑制許多其他細(xì)菌生長。在36℃，70%濕度，含5%-10%co2(燭缸)環(huán)境中培養(yǎng)，24-48小時(shí)觀察結(jié)果。培養(yǎng)后還需進(jìn)行菌落形態(tài)，革蘭氏染色，氧化酶試驗(yàn)和糖發(fā)酵試驗(yàn)等鑒定。培養(yǎng)陽性率男性80%-95%，女性80-90%。

3、抗原檢測

1.固相酶免疫試驗(yàn)(eia)：可用來檢測臨床標(biāo)本中的淋球菌抗原，在流行率很高的地區(qū)而又不能作培養(yǎng)或標(biāo)本需長時(shí)間遠(yuǎn)送時(shí)使用，可以在婦女人群中用來診斷淋球菌感染。

2.直接免疫熒光試驗(yàn)：通過檢測淋球菌外膜蛋白i的單克隆抗體作直接免

疫熒光試驗(yàn)。但目前在男女二性標(biāo)本的敏感不高，特異性差，加之實(shí)驗(yàn)人員的判斷水平，故該實(shí)驗(yàn)尚不能推薦用來診斷淋球菌感染。

對于臨床診斷淋病該如何進(jìn)行這個(gè)問題的介紹，上文已經(jīng)給出了相關(guān)的解說了，希望這些能夠幫助到患有淋病的朋友們，生活當(dāng)中一定要做好預(yù)防淋病的措施，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，保持良好的生活作風(fēng)，不出現(xiàn)不干凈的性行為。