陰道毛滴蟲(chóng)病是一種我們?cè)谌粘Ｉ�活中很常�?jiàn)的婦科疾病，這種疾病具有一定的傳染性，一旦得病或者是出現(xiàn)癥狀以后，要認(rèn)真的對(duì)待，及時(shí)的進(jìn)行檢查和治療。那么陰道毛滴蟲(chóng)病的治療原則是不論患者是否有癥狀，只要是檢查滴蟲(chóng)陽(yáng)性者均應(yīng)該進(jìn)行治療。治療分為分局部用藥和全身用藥。不論何種治療均應(yīng)同時(shí)治療患病的配偶和家庭成員。

治愈標(biāo)準(zhǔn) 臨床癥狀好轉(zhuǎn)，如外陰刺激癥狀消失，陰道分泌物正常，實(shí)驗(yàn)室檢查滴蟲(chóng)轉(zhuǎn)為陰性。

1.局部治療

1)沖洗陰道。采用0.5%～1%乳酸或醋酸;合并細(xì)菌感染者，可用1：2000新潔爾液沖洗。

2)塞入陰道后穹隆。

1 ))甲硝唑陰道泡騰片(每片含200mg)或乙酰胂胺片[每片含乙酰胂胺(acetarsol)0.25g，硼酸0.03g]1片，1次/d或隔天1次，7～10次為一個(gè)療程，連用2～3個(gè)療程。

2 ))雙唑泰栓(含甲硝唑200mg，醋酸氯己定8mg，克霉唑160mg)一個(gè)，每晚使用，7天為一個(gè)療程，連用1～2個(gè)療程，總有效率可達(dá)96.24%。

3))滴 維凈片，每日1片置陰道穹窿，10日為一療程。

4))卡巴砷片，0.2-0.4克置入陰道后穹窿，每日1次，7-10日為一療程。

5))曲古霉素，每日塞入陰道內(nèi)10萬(wàn)單位，10日為一療程。

局部治療可有效控制局部癥狀，但不能徹底殺滅蟲(chóng)體，停藥后易復(fù)發(fā)。

2.全身治療 適用于所有陰道毛滴蟲(chóng)感染患者、男性泌尿生殖道滴蟲(chóng)感染及帶蟲(chóng)者治療。

甲硝唑：甲硝唑因有潛在致突變性，故孕婦及哺乳期婦女禁用。

其用法與用量：

200～250mg/次，3次/d，連服7～10天為一療程�；虿捎靡淮慰诜�甲硝唑2g的大劑量療法。

治療后檢查陰性時(shí)還應(yīng)繼續(xù)治療1～2個(gè)療程。如果對(duì)一次服用2g失敗者，可改用7～10天方案，或?qū)?～10天方案劑量加大為400～500mg/次。如果先采用7～10天方案失敗，仍可加大劑量繼續(xù)治療。

其他尚有哌硝噻唑(piperanitrozol)對(duì)毛滴蟲(chóng)也有抑制和殺滅作用，0.1g/次。3次/d，口服，7～10天為一療程，肝功能異常者慎用，個(gè)別患者出現(xiàn)紫癜、白細(xì)胞與血小板下降等副作用。

3.孕婦的治療 妊娠期及哺乳期婦女均可應(yīng)用甲硝唑。有癥狀的孕婦應(yīng)該給予治療以減輕癥狀。盡管現(xiàn)有資料表明甲硝唑無(wú)致畸胎作用，但妊娠頭3個(gè)月應(yīng)慎用。妊娠早期采用局部治療可緩解癥狀，如克霉唑栓劑100mg，陰道內(nèi)用藥，1次/d，療程7天。哺乳期用甲硝唑2g頓服療法應(yīng)中斷哺乳 24h。

4.治療失敗或復(fù)發(fā)的治療

對(duì)治療失敗或復(fù)發(fā)的患者可通過(guò)增加甲硝唑的劑量或換用替硝唑進(jìn)行治療：

①甲硝唑500mg，口服，3次/d，療程7天。同時(shí)陰道內(nèi)應(yīng)用甲硝唑栓劑500mg，1次/d，療程7天。

②甲硝唑2g，口服，1次/d，療程3～5天。

③替硝唑400～500mg，口服，2次/d，療程7天。

5.注意事項(xiàng)

治療期間避免性交，勤洗外陰，勤換內(nèi)褲，必要時(shí)夫妻雙方同時(shí)檢查和治療。反復(fù)發(fā)作者，在一次治愈后，待每次月經(jīng)干凈后，陰道局部用藥1～2次，連續(xù)3個(gè)月，以鞏固療效。

通過(guò)以上的綜合介紹我們了解了陰道毛滴蟲(chóng)病的一些臨床上的西醫(yī)的治療的方法，陰道毛滴蟲(chóng)病是性傳播的疾病，所以在治療期間以及在沒(méi)有治愈以前是禁忌性生活的，以免感染性伴侶，造成交叉感染，給家人以及患者帶來(lái)更大的痛苦。我們還要在平時(shí)的生活中多注意自己的個(gè)人衛(wèi)生最好是保持良好的生活方式，遠(yuǎn)離疾病的困擾。