痤瘡到底有怎樣的發(fā)病因素
很多的青春期少男少女被痤瘡所困擾著,面部的不良反應很容易讓他們失去自信,活力激情一去不再。而且,它并不全是不良的生活因素產(chǎn)生的結果,很多原因共同作用。而且,個*質的不同也會使痤瘡的嚴重程度不一。那么痤瘡,到底有怎樣的發(fā)病因素。
痤瘡有多種發(fā)病因素,其發(fā)病機理目前還不十分明了。內(nèi)分泌因素、皮脂的作用、毛囊內(nèi)微生物是痤瘡發(fā)病的主要因素。
痤瘡與性內(nèi)分泌有密切的關系,青春期以前極少發(fā)病,性功能喪失或減退的人不發(fā)病。不論男女都有雄激素和雌激素。分泌性激素的器官在男性為睪丸及腎上腺; 在女性是卵巢、胎盤及腎上腺。雄激素和雌激素在男女體內(nèi)有不同比率,比率的改變可能使痤瘡出現(xiàn)。皮脂腺的發(fā)育和皮脂的分泌也與雄性激素增加有關,其中以睪酮增加皮脂腺活動性作用最強,孕酮與腎上腺皮質中脫氫表雄酮(DHEA)也參與作用,后者在初期痤瘡中可能起重要作用。睪酮能刺激皮脂腺細胞周轉和脂類合成,引起皮脂分泌增多,產(chǎn)生又濃又多的皮脂,不能完全排泄出去,漸漸聚積在毛囊口內(nèi),同時毛囊導管也因雄激素作用下而過度角化,毛囊壁肥厚、阻止皮脂排泄,毛囊壁上脫落的上皮細胞增多與濃稠的皮脂混合,成為干酪狀物質,栓在毛囊口內(nèi)形成粉刺,以后暴露在毛囊口外的頂端漸漸干燥,又經(jīng)過空氣的氧化作用,黑色素的沉積,塵埃的污染而變色形成黑頭粉刺。毛囊中存在的痤瘡棒狀桿菌、白色葡萄球菌和卵圓形糠疹芽孢菌,特別是痤瘡棒狀桿菌含有使皮脂分解的酯酶,毛囊內(nèi)的皮脂被脂酶分解而產(chǎn)生較多的游離脂肪酸,這些游離的脂肪酸能使毛囊及毛囊周圍發(fā)生非特殊性炎性反應,當粉刺壁的極微的潰瘍及游離脂肪酸進入附近真皮后,再加上黑頭粉刺擠壓附近的細胞,使它們的抗菌力下降而容易受細菌的感染引起炎癥,于是病人發(fā)生丘疹,膿皰、硬節(jié)、結節(jié)及膿腫。
近年來有人認為本病與免疫有關,其患者的體液免疫中,血清IgG水平增高,并隨病情加重而增高。痤瘡棒狀桿菌在患者體內(nèi)產(chǎn)生抗體,循環(huán)抗體到達局部參與了早期炎癥的致病過程。
關于微量元素與痤瘡的關系。近期有人證明痤瘡患者鋅低可能會影響維生素A的利用,促使毛囊皮脂腺的角化,銅低會削弱機體對細菌感染的抵抗力等。總之,痤瘡患者微量元素鋅、銅、鐵低下,錳升高可使體內(nèi)脂肪代謝、性激素分泌受到一定影響,加上皮膚抵抗力低下,可能與痤瘡發(fā)病有一定的關系。
此外,遺傳也是本病發(fā)生的一個重要因素。除上述因素外,多吃動物脂肪及糖類食物,消化不良或便秘等胃腸障礙,精神緊張,濕熱氣候等因素對痤瘡病人可以有不利的影響,礦物油類的接觸或碘化物、溴化物及某些其他藥的內(nèi)服也可加劇痤瘡的惡化。
對于患有痤瘡的患者來說,這其實算是一種正常的生理現(xiàn)象,只是由于個體差異,導致有的人嚴重,有的人壓根不會受到影響。所以說,正確對待青春期的這個疾病。合理飲食和保持正常的生活方式,規(guī)律自身,就會有效的減少痤瘡。
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