臨床上淋病的分類是怎樣的呢
專家指出:無論是男性淋病還是女性淋病,如沒有合并的淋病一般都是以急性淋病以及慢性淋病。但如果合并了感染的情況下,那么其類別就需要根據(jù)合并的疾病進(jìn)行判斷,常見的合并疾病主要就是指生殖泌尿系統(tǒng)疾病,下面就這方面具體進(jìn)行介紹:
淋病的分類
(一) 急性淋菌性尿道炎
一般在性交后10天內(nèi)發(fā)病。自覺癥狀有尿痛、尿急、尿頻、尿道灼燒感等炎癥癥狀,但較輕,也可沒有。查體可見尿道外口及陰道口紅腫、充血,有膿性分泌物,前庭大腺亦可紅腫壓痛,化驗(yàn)可查出淋菌。該病多與原發(fā)性宮頸炎同時(shí)并存。
(二) 淋菌性宮頸炎
發(fā)病率較尿道炎高。自覺癥狀為白帶增多,外陰部瘙癢,陰道內(nèi)輕微的疼痛和灼熱感。少數(shù)病人伴全身癥狀,如發(fā)熱、腹痛,因常和尿道炎并見,故也可有尿頻、尿急等泌尿系 癥狀。查體可見陰道口及舟狀窩充血、水腫,陰道口有大量膿性分泌物,味臭,子宮頸口充血、糜爛或水腫,觸痛,以手指從陰道前壁向上壓迫尿道時(shí),還可見尿道旁腺開口處有膿性分泌物外溢。
(三)合并癥型淋病
①淋菌性 前庭大腺炎(又稱巴氏腺炎):前庭大腺開口于陰道外部,極易被感染。癥見前庭大腺紅腫熱痛,腺體開口處有少量膿汁溢出,甚則腺體形成膿腫,按之有波動(dòng)感,大陰唇下1/2腫脹明顯,還可伴全身癥狀和腹股溝淋巴結(jié)腫大。
②淋菌性盆腔炎(復(fù)雜淋病):淋菌性宮頸炎如未經(jīng)治療或不規(guī)則短期治療,約20%的患者上行感染,轉(zhuǎn)變?yōu)榱芫耘枨谎,包括急性淋菌性輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管卵巢膿腫、腹膜炎等。好發(fā)于年輕、生育年齡的婦女。多數(shù)淋菌性盆腔炎患者于月經(jīng)后發(fā)病,月經(jīng)前發(fā)作者可有經(jīng)血增多,經(jīng)期延長(zhǎng)的現(xiàn)象。白帶多,且為膿性或血性,全身癥狀明顯,如畏寒、發(fā)熱、頭痛、厭食、惡心嘔吐,雙側(cè)下腹疼痛,以一側(cè)為重,腹壓增加時(shí)疼痛加劇。
查體可見,下腹壓痛和肌緊張,以一側(cè)為主,腸鳴音減弱。尿道、尿道旁腺、前庭大腺、宮頸等處有膿性分泌物,雙側(cè)附件亦有增厚和壓痛。本癥還可能發(fā)展為輸卵管卵巢膿腫或盆腔 膿腫,此時(shí)可在附件和子宮后凹隱處觸及腫物,觸痛明顯,按之有波動(dòng)感,如果膿腫破裂,則有腹膜炎甚至中毒休克等癥狀。日久還會(huì)造成輸卵管粘連、阻塞,以致不孕或?qū)m外孕。
(四)妊娠期淋病
婦女妊娠期感染上淋病,對(duì)母體和胎兒的危害均十分嚴(yán)重。孕婦患淋菌性宮頸炎后如不治療,可發(fā)生早產(chǎn)、胎膜早破、羊膜腔內(nèi)感染、產(chǎn)后敗血癥等諸項(xiàng)疾病。此外,胎兒在子宮內(nèi)發(fā)育也遲緩,新生兒敗血癥等病和新生兒死亡率均明顯升高。更加危險(xiǎn)的是,婦女孕期淋病多數(shù)并無任何自覺癥狀,因此往往忽視檢查和治療,成為感染新生兒的主要因素。
(五)幼女淋病性外陰道炎
正常成年婦女的陰道粘膜上皮含有較為豐富的糖元,陰道內(nèi)還有陰道革蘭氏陰性桿菌,它們可將糖元分解為乳酸,使陰道經(jīng)常保持pH值4.5左右的酸度,從而抑制其他細(xì)菌的大量繁殖。而幼女的陰道鱗狀上皮甚薄,生殖系發(fā)育不完全,糖元和乳酸桿菌缺乏,雌激素分泌也很少,故當(dāng)間接接觸感染淋菌后很容易引起外陰的淋菌性炎癥,又由于幼女子宮腺體發(fā)育不全,通常不會(huì)發(fā)生宮頸炎。
臨床表現(xiàn)為幼兒哭鬧和搔抓外陰部,檢查可見會(huì)陰部紅腫,陰道尿道口有膿性分泌物,搔抓后還可累及肛門,出現(xiàn)肛門周圍粘膜皮膚紅腫、潰破,造成淋菌性直腸炎。
(六)泌尿生殖系外的淋病
1. 淋菌性結(jié)膜炎
分為新生兒和成人兩種。
①發(fā)病原因:新生兒淋菌性結(jié)膜炎的病因是由于其經(jīng)淋病母體產(chǎn)道分娩時(shí)的感染所至,多為雙側(cè),多于生后起3天出現(xiàn)癥狀。自以1%硝酸銀(Crede氏法)和其他抗菌藥點(diǎn)眼以來,該病已基本消滅。成人淋菌性結(jié)膜炎多為自我感染或密切接觸被分泌物污染的物品所致。多為單側(cè)。
②臨床表現(xiàn):臉結(jié)膜充血水腫,較大量黃白色膿性分泌物自眼瞼漏出,故又稱為“膿漏眼”。治療不及時(shí),角膜也會(huì)失去光澤,繼而潰瘍,甚至穿孔及全眼球炎,抗菌藥問世以前,小兒常因這種破壞性炎癥而至失明。
但也有合并其他器官疾病的情況,比如肝炎或者是腦膜炎,但都比較少見,這樣的情況下,建議是在發(fā)現(xiàn)時(shí),及時(shí)采取正規(guī)專業(yè)的治療,這樣的情況下,能夠很好的避免合并感染,而如果合并感染的情況下,治療非常困難。
-
淋病有哪些主要的檢查方法淋病有哪些主要的檢查方法?這個(gè)問題是生活中很多人都想要了解,因?yàn)檫@種疾病是一種危害很大的疾病,那只有做好相應(yīng)的檢查才能夠
-
淋病的檢查方法是什么淋病的檢查方法是什么?相信這個(gè)問題是很多人都想要了解的,因?yàn)檫B病是一種很常見的疾病,這種疾病發(fā)生以后,給患者帶來的傷害是
-
淋病患者的自檢方法是有哪些呢有醫(yī)學(xué)常識(shí)的人都知道多了解一些關(guān)于疾病的自檢方法也是很重要的,因?yàn)檫@樣大家才能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)疾病的存在,因此生活中很多人們
-
淋病患者的自檢方法是有哪些雖然我們的生活條件在不斷的提高,但是生活中卻有很多人們都會(huì)被一些疾病所困擾,淋病的發(fā)病率是比較高的,而且患上淋病也給患者
-
梅毒的診斷方法具體是什么對(duì)于梅毒,我們大家都不是很了解,此病是比較嚴(yán)重的性病,在日常生活中此病也在不斷的上升,一旦患上此病要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院接受檢
